"Dopamin" nədir? "Dopamin": təlimat, tətbiq, qiymətlər

"Dopamine" dərmanı hipoklorik turşunun alçaq hissəcikli qoxusu ilə ağ rəngli bir kristal toza bənzəyir . Bu forma bir hidroklorür şəklindədir. "Dopamin" su və alkoqolda həll olunan bir maddədir. Bu, alkalilərin, müxtəlif oksidantların və dəmir duzlarının təsirinə məruz qalır. Dərman istifadəsinə dair göstərişlər və əks göstərişlər, "Dopamin", onun istifadə qaydaları bizim dərcimizdə yerləşdirilib.

Məhsul infuziya həllində konsentrat kimi mövcuddur.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

"Dopamin" nörotransmitter maddədir. Onun metabolik xassələrinə görə, dopamin epinefrin və norepinefrinin öncüudur. Narkotik müvafiq retseptorları təsir edir və böyük bir konsentrasiyada α- və β-adrenerqik reseptorların işini artırır. Dopaminin işi aşağıdakılardır:

• Periferik damarların artan müqaviməti;
• Artan sistolik qan təzyiqi;
• Kardiyak sancılar stimullaşdırılması;
• Kardiyak artımın artırılması;
• Ürək dərəcəsi nisbətən az dəyişikliklər;
• Oksigenin əhəmiyyətli dərəcədə təmin edilməsi.

"Dopamin" həmçinin beyin, ürək, böyrək və bağırsaqların damarlarında qan axını artırır. Böyrəklərdə glomerular filtrasiya və sodyumun səthini artırır.

"Dopamin" yüksək sürətli bir dərman. IV infuziyadan 5-10 dəqiqə sonra hərəkət başa çatır. Yarım ömür təxminən iki dəqiqədir. Maddənin yarısı qan plazmasında protein ilə qarşılıqlı əlaqə yaradır. Dərman, MAO və katekol-O-metiltransferazın təsirsiz metabolitlərin vəziyyətinə təsirinə görə böyrəklərdə, qaraciyərdə və qan plazmasında sürətli metabolizma prosesini keçir və böyrəklər tərəfindən aktiv olaraq istehsal olunur. İstifadə olunan dozun dörddə biri adrenerjik sinir proseslərində norepinefrinə çevrilir. Fəal aradan qaldırılması səbəbindən, uzun bir qəbul müddətindən sonra belə insan orqanında dərman yığılması yoxdur.

Dopamin: tətbiq

Qəbul üçün göstərişlər:

• Travmatik, kardiogen, postoperatif, hipovolemik, endotoksik daxil olmaqla müxtəlif növ şok növləri.
• Akut damar və ürək çatışmazlığı.
• Aşağı ürək çıxışı.

Kardiogen şoka səbəb olan "Dopamin" xüsusən vacibdir, miyokardın kontraktil funksiyasını artırır.

Dərman intravenöz damcı tətbiq edilir. 125 və ya 400 ml 'lik 5%' lik bir qlükoza və ya bir natrium klorid həlli 25 və ya 200 mg üçün lazımdır. Beləliklə, 1 ml həlldə 200 və ya 500 mq maddəsi əldə ediləcəkdir. Xəstə böyük həcmli maye girməyəcəyi təqdirdə, daha konsentrə bir həll edilə bilər ki, 800 ml Dopamin 1 ml. Bunu etmək üçün, 250 ml həllər üçün 200 mq alın. Müalicənin dərəcəsi 70 kq-lıq orta ağırlıq üçün dəqiqədə 1-4 mkq / kq-yə çatır (2% -dən 11% -ə qədər 0,05% -lik həllolan və ya 1,5% -dən 6% -ə düşən 0,08%). Tedavi edici dozaj, 1 dəqiqə üçün 5 ila 9 ug / kg arasındadır. Dozaj "Dopamin" dəqiqədə 10-15 mg / kq, vasodiliyaya, həmçinin arterial hipotensiyaya tətbiq olunur. Müraciət sürəti dəqiqədə 18 mq / kq-a qədər artırıla bilər. İnfüzyon bir ara vermədən keçir və 2-3 saatdan 1-4 gün və daha uzun müddətə hesablanır. Gündə doza 800 mq-dan artıq deyil. "Dopamin" tətbiqi ilə EKQ monitorinqi aparılır. Dozun təyin edilməsi və tətbiq dərəcəsi qan təzyiqi, ürək dərəcəsi, ürək çıxışı, ürək dərəcəsi və diurez səviyyəsinə görə baş verir. Arterial hipotenziya baş vermədikdə və diurez azaldıqda, doza endirilməlidir.

Qeyri-müalicə

Dərman kimi problemlər halında kontrendikedir:

• Aritmiya;
• Psörohromositoma;
• Prostatın hipertrofiyası;
• Açıq bağlama glokomu.

Yan təsirləri

Böyük dozalarda, yüksək səviyyədə olan "Dopamin" maddəsinin idarə edilməsi yan təsirlərə səbəb ola bilər, bunlar arasında:

• Tremor;
• Taşikardiya;
• Qan damarlarının spazmı;
• Aritmiya;
• Respirator ritminin pozulması;
• Anginal və baş ağrısı;
• Psikomotor təşviqi ;
• Adrenomimetik hərəkətin digər təzahürləri.

"Dopaminin" aradan qaldırıldığı üçün, yuxarıdakı təzahürlər dozanın endirildiyi və ya dərman dayandırıldığı təqdirdə yox olur. Ritm narahat olduqda, "Verapamil", "Lidokain" və digərləri arasında antiaritmik dərmanlar istifadə edilməlidir. "Dopamin" həllinin ekstraksiyası subcutan yağın və dəri özünün nekrozuna səbəb ola bilər.

Xüsusi təlimatlar

Hamiləlik dövründə "Dopamin" yalnız müalicənin ana üçün zəruri olduqda və terapevtik təsirin fetus riskindən yüksək olduğunda təyin oluna bilər.

Təzyiq həll şəffaf bir tutarlılığa və kənar kölgə olmamalıdır.

Digər dərmanlarla bərabər qəbul edilir

Dərman ürək qlikosidləri və diüretik maddələrlə (məsələn, furosemid və s.) Paralel olaraq qəbul edilə bilər. Hipovolemik şok tam qan, plazma və ya plazma əvəzediciləri ilə birlikdə "Dopamin" in tətbiq edilməsini tələb edir.

"Cyclopropane", MAO inhibitorları və halogen ilə anesteziya ("Ftorotan" və s.) Ilə "Dopamini" bir vaxtda qəbul etməyin.

Preparatın həlləri digər preparatların alkalinin həlli ilə qarışdırılmamalıdır.

"Dopamin" yalnız bir həkim tərəfindən yönəldilən bir dərmandır. Qiyməti paketin içərisində olan dozada və ampullərin sayından asılıdır və paket başına 80-300 rubl (5-10 ampul) təşkil edir.