Nailing - bu nədir? sümük parçaları cərrahi Yenidən Formalaşdırıcı müxtəlif təyinat strukturları istifadə

mürəkkəb sınıqları ilə xəstələrin şəfa prosesi və reabilitasiya sürətləndirəcək əməliyyat istifadə sınıq sümükləri Compound. İlk dəfə 19-cu əsrdə keçirilən sümük, təsbit, kimi ancaq çox ciddi fəsadlar irinli həkimlər çıxması belə bir proseduru bunu dayandırmaq məcburiyyətində qaldı. aseptik və antiseptik müalicə praktikada tətbiqindən sonra Yenilendi cəhd edir.

təsbit nədir?

mürəkkəb sınıqları həkimlər çox xəstələr osteosynthesis keçirilməsi təklif edirik. Bu nədir? Bu əməliyyat vasitəsilə mürəkkəb sümük parçaları. Adətən kompleks oynaqların düzgün əridilmiş və ya təzə qeyri-vahid sınıqları müalicəsində ona müəyyən. osteosynthesis təsbit edərək eşlemeli fraqmentləri baş verir. Bu ideal onların Fusion şərait, eləcə də bir əza bütövlüyünün bərpası yaradır.

osteosynthesis iki əsas növü var:

• immersion (extrameduller, intramedullary, transosseous);
• xarici (extrafocal).

Daha çox və ultrasəs osteosynthesis olur. Bu nədir? Bu kiçik sümük fraqmentləri bir mürəkkəb.

Əməliyyatlar müxtəlif fixatives istifadə edərək həyata keçirilir. spokes və vintlər - transosseous üçün vintlər ilə boşqab - boşqab istifadə immersion intraosseous osteosynthesis sancaqlar və dırnaqları üçün. Bu Nişanlar bir kimyəvi, fiziki və bioloji neytral material hazırlanır. inert plastik və sümük - Ümumi vitalliya, paslanmayan polad, titan, çox az metal strukturları istifadə olunur. sınıq srastetsja sonra metaldan Spacers adətən qaldırıldı. İlizarov aparatı xarici osteosynthesis üçün istifadə ayaq. Onun sayəsində, müqayisə sonra sümük parçaları möhkəm. Xəstələr tam yük ilə normal gəzmək bilər.

ifadəsində

Operation osteosynthesis əsas bərpa texnika zaman kimi göstərilir:

• travma köməyi olmadan birlikdə inkişaf etməyib, bu sınıq;
• dəri perforasiya zərər ehtimalı (qapalı sınıq ictimai getmək mümkün olduqda);
• sınıq böyük arteriya zərər mürəkkəbdir.

Əks

Cərrahi müdaxilə aşağıdakı şərtlər üçün tövsiyə deyil:

• xəstə kefsiz olduqda;
• açıq geniş ziyan var;
• Təsirə məruz qalan saytın yoluxma ilə;
• Hər hansı bir daxili orqan patologiyası bir ifadə varsa;
• sümük sistem xəstəliyin inkişaf;
• xəstə əza vena çatışmazlığı var.

plitələr növləri

əməliyyat zamanı istifadə olunur plitələr, müxtəlif metallar edilir. Bu material maraqlı bir xüsusiyyət var kimi yaxşı tanınan titan plitələr, hava film heç bir şəkildə bədən toxumalarında ilə qarşılıqlı deyil ki, dərhal bu barədə formalaşır. Bu halda, metallosis heç bir qorxu yoxdur. Bu plitələr çox xaric deyil və həyat üçün sol Odur ki.

Dalgıç intraosseous osteosynthesis

əməliyyat üçün digər adı - intramedullary osteosynthesis. O, açıq və qapalı. Birinci halda, bir sınıq zona fraqmentləri bir müqayisə whereupon, məruz qalır və zədələnmiş sümük medullary kanalı mexaniki rod vurulub. Outdoor təsbit fraqmentləri qoşulmaq üçün xüsusi avadanlıq istifadə tələb etmir, bu texnika çox sadə və qapalı əməliyyat daha əlçatan edir. Lakin, bu halda yumşaq toxuma infeksiyaları riskini artırır.

Bağlı intramedullary təsbit onlar fraqmentləri bir müqayisə istehsal və sonra üz sınıq site kiçik bir kəsik etmək ki, ilə xarakterizə olunur. xüsusi aparat istifadə edərək, bu kəsik vasitəsilə X-ray altında nəzarət zədələnmiş sümük dirijor müvafiq diametri daha uzun metal içiboş rod bir medullary kanal daxil edilir. Bundan sonra dirijor silindi və yara tikildi edir.

Dalgıç osteosynthesis

Bu nədir? Bu üsul sümük parçaları mürəkkəb asılı olmayaraq əyilmə və medullary kanalının forma, müxtəlif qırıqlar (ufalanmış, vintli, periarticular, oblique, lateral, intraarticular) tətbiq edilir. Belə əməliyyatlar üçün istifadə olunur sıxaclar, vintlər istifadə sümük birləşdirən müxtəlif qalınlığı və forma plitələr şəklində göstərilir. Bir çox müasir plitələr çıkarılabilir və qeyri-çıkarılabilir o cümlədən xüsusi cihaz, bir araya gətiririk. proseduru sonra tez-tez hətta bir gips tökmə tətbiq.

vintli oblique sınıqları və osteosynthesis adətən metal zolaqlar və tel, eləcə də xüsusi üzüklər və paslanmayan polad yarım üzüklər vasitəsilə edilir zaman. xüsusilə tel Bu üsul sümük mürəkkəb, nadir hallarda görə təsbit müstəqil kimi istifadə olunur çox güclü deyil və tez-tez osteosynthesis digər növ əlavə kimi xidmət edir.

Bu əməliyyat çox nadir hallarda yumşaq istifadə tikiş belə saplardan fraqmentləri əzələ dartma və kənar müqavimət edə deyil, çünki, (ipək, kiriş, Dacron).

Dalgıç transosseus osteosynthesis

boltlar, vintlər, spokes və bu latches vasitəsilə belə cərrahi Yenidən Formalaşdırıcı kosopoperechnom ya köndələn zədə saytınıza sümük divar vasitəsilə həyata keçirilir. osteosynthesis xüsusi növü sümük birgə chreskostnogo - bu fraqmentləri kanalları qazılmış zaman və onlara sonra bərkidin və tie ligatures (kiriş, ipək, tel) sərf vasitəsilə. Bu istifadə edildikdə Olecranon ya diz qapağı sümük birgə sınıq. Transosseous osteosynthesis tökmə tətbiqi təmin edir.

Outdoor təsbit

Bu Repositioning xüsusi cihazlar vasitəsilə (- Oganessian İlizarov aparatı, Volkova) tərəfindən həyata keçirilir. Bu sınıq saytın ifşa olmadan fraqmentləri bir müqayisə imkan verir və möhkəm onları düzeltmek. Bu texnika gips tətbiq olmadan həyata keçirilir və piyada İlizarov aparatı tam yük ilə xəstə gəzmək imkan verir.

ağırlaşmaları

Əməliyyatdan sonra ciddi fəsadlar yarada bilər. Bu nəticələr:

• sümük parçaları düzgün seçim texnika yazılması;
• qeyri-sabitlik eşlemeli sümük zibil;
• yumşaq toxuma kobud müalicə;
• səhv kilidi seçilmiş;
• aseptik və antiseptik qeyri-uyğunluq.

Bu fəsadlar yanlış sınıq şəfa töhfə, bu çirk və ya tam bitişməyən.

Sualtı osteosynthesis uzun kütləvi plitələr istifadə və uzun məsafə üçün bu sümük ifşa olduğundan, tez-tez yaxşı şəfa yavaş gətirib çıxarır qan axını, narahat edir. vintlər aradan qaldırılması sonra sümük zəiflətmək çox deşik var.

nəticə

Belə ki, biz belə osteosynthesis kimi texnika müzakirə olunub. Bu nədir? Bu bir sınıqları zamanı sümük parçaları qoşulmaq üçün ən müasir yol. Onun sayəsində, müalicə və xəstələrin reabilitasiyası prosesi əhəmiyyətli dərəcədə sürət ilə. müxtəlif fixatives istifadə edərək həyata keçirilir osteosynthesis. Bu da vurmaq olmaz ən davamlı titan plitələr, hesab olunur.