B12-defisitli anemiya: simptomlar, səbəbləri, müalicə

B12-defisitli anemiya - bədəndə kobalamin çatışmazlığı fonunda baş verən normal qan formalaşması proseslərinin pozulması ilə bağlı bir çox təhlükəli xəstəlik. Bu gün bir çox insanlar xəstəlik simptomları və necə müşayiət anemiya təsiri altında amillər haqqında suallar maraqlandırır.

bir xəstəlik nədir?

Əslində, B12-defisitli anemiya müxtəlif şərtləri ilə tanınır - və ya megabloblastnaya anemiya, məhvedici anemiya və Addison xəstəliyi-Birmera pertsinioznaya. Bu xəstəlik vitamin B12 (cyanocobalamin) çatışmazlığı ilə bağlıdır qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azalması ilə müşayiət olunur. Bu maddənin olmaması xüsusilə həssas sümük iliyi strukturu, həm də əslində, xəstəlik çox təhlükəli edir, sinir toxuma, yalnız ki, qeyd etmək lazımdır.

Əksər hallarda, xəstələr B12, fol turşusu çatışmazlığı anemiya diaqnozu olan fol turşusu müşahidə olmaması. Xəstəliyin ilk simptomları nisbətən yaxınlarda təsvir edilmişdir - 1855-ci ildə, İngilis həkim T. Addison naməlum xəstəlik tədqiq edilmişdir. Və 1926-cı ildə, tədqiqatçılar W. Murphy, J. Will və onların tədqiqat John. Minot siz xam qaraciyər xəstənin pəhriz yazın əgər simptomlar, davam ifadə etdi.

vitamin B12 defisitli anemiyanın əsas səbəbləri

Dərhal bu anemiya bu cür bir çox səbəbləri var ki, qeyd dəyər. bədən dəyişikliklər - Bəziləri başqaları isə, həyat yolu ilə bağlıdır.

• Birinci siz qida vasitəsilə bədəndə vitamin qeyri-kafi suqəbuledici səbəb deyilən qida çatışmazlığı, qeyd etmək lazımdır. Məsələn, bu xəstəlik oruc və ya ciddi vegeterianstva fonunda inkişaf edə bilər. bir körpə, hadisə müşahidə anemiya bu forma bir bakım ana heyvan məhsulları imtina edir.
• Bəzi xəstələrdə normal suction Siyanokobalamin pozulması var.
• B12 defisitli anemiyanın səbəbləri qondarma daxili amil Castle olmaması səbəbiylə ola bilər. bağlı bağırsaq mukoza azad Bu xüsusi kompleks maddə cyanocobalamine və udma verir. Öz növbəsində, bu maddənin olmaması bəzi anadangəlmə anomaliyaları, eləcə də otoimmün xəstəlikləri səbəb ola bilər. Bundan başqa, olmaması Castle amil belə belə qastrit kimi mədə müxtəlif struktur dəyişiklikləri, cərrahi əməliyyatları və müşahidə. D.
• Risk faktorları da aid və şişlərinin iştirakı müşahidə, və ya bağırsaq cərrahi rezeksiyası nəticəsində inkişaf edir bağırsaq toxuma strukturunda dəyişikliklər müxtəlif ola bilər.
• mikroflorasının tərkibi dəyişib orada Sorma bağırsaq funksiyası, dysbiosis iştirakı dəyişə bilər.
• Bəzi hallarda, Siyanokobalamin qida belə patogen bakteriya və ya qurdlar kimi digər "işğalçıları" həzm sistemi tərəfindən sorulur ilə ingested.
• Risk faktorları habelə onların fon tez-tez müşahidə olunur kimi vitamin B12 ayrılması artım qaraciyər və böyrək xəstəliyi daxil edə bilərsiniz və ya onun istifadə tam deyil.
• Çatışmazlığı toxuma və ya orqanların vitamin çox udmaq ki, tədbirdə inkişaf edə bilər. Oxşar fenomen bir sürətlə artan xərçəng iştirakı ilə, məsələn, müşahidə olunur. Risk faktorları hormonal dəyişikliklər və bəzi daxildir endokrin xəstəlikləri, aktiv qırmızı qan hüceyrələrinin zərər ilə bağlı və xəstəlikləri.

Xəstəliyin patogenezi

B12-defisitli anemiya necə? Xəstəliyin patogenezi Siyanokobalamin əsas funksiyaları birbaşa bağlıdır. Bu vitamin hematopoiesis prosesində mühüm rol oynayır. Onun çatışmazlığı "megablastoz" kimi tanınan şərti gətirib çıxarır. Bu trombositlərin və ağ qan hüceyrələrinin böyük formaları, eləcə də sümük iliyi onların vaxtından əvvəl məhv toplanması ilə müşayiət olunur.

Bundan əlavə, vitamin B12 sinir hüceyrələrinin həyat üçün vacib olan əsas valyuta reaksiyalar bir cofactor edir. onun kəsiri sinir sistemi əziyyət çəkir olan Odur ki.

B12-defisitli anemiya: xəstəlik simptomları

Belə xəstəlik adətən üç əsas qrupa birləşdirilmiş simptomlar bir kütləvi ilə müşayiət olunur.

Birincisi, qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarının azaldılması fonunda inkişaf qansız sindromu haqqında danışmaq edək. Əvvəlcə, xəstələr ağır zəiflik, sürətli yorğunluq və performans bir qeyd azalması şikayətlənirlər. xəstəlik var ilerledikçe bəzən tinnitus və başgicəllənmə yaranır, bəzən hətta bayılma. Xəstə insanlar da onun gözləri qarşısında "milçək" görünüşünü qeyd. anemiya əlamətləri də hətta ən kiçik fiziki güc ilə baş ürək döyüntüsü və nəfəs ağır darlığı əlavə edə bilərsiniz. Bəzən sinə ağrı bıçaqlanan, xoşagəlməz var.

Əlbəttə ki, vitamin kəsiri müşahidə və həzm sisteminin pozğunluqları. Xüsusilə, xəstələrin iştaha dramatik azalma görüldü və bir nəticə bədən kilo kimi. Təkrarlanan bulantı və qusma da bir şəxsin həyatında Narahatçılığa bir çox gətirir. Bundan əlavə, kafedra mümkün pozulması - ən tez-tez uzun constipation edir. Çox xarakterik və onun səthi hamarlanır və parlaq qırmızı və bəzən allıq hue olur dilini dəyişdirmək üçün nəzərdə tutulur.

Əlbəttə ki, bu B12 çatışmazlığı anemiya müşayiət dəyişikliklər bütün deyil. Simptomları görünür və sinir sistemi. İlk növbədə periferik sinir məğlubiyyəti var. Xəstələr bir əlləri və ayaqları xoşagəlməz tingling, eləcə də müvəqqəti keylik bildirib. Tədricən əzələ zəifliyi inkişaf. daha qeyri-sabit olur - yeriş tədricən dəyişiklik ayaqları sərtliyindən ilə bağlı müşahidə olunur.

vitamin B12 uzun çatışmazlığı onurğa şok və sonra beyin gətirib çıxarır. Belə iğtişaşlar əlamətləri müxtəlif ola bilər. Məsələn, onurğa beyni liflər ziyan, adətən həssaslıq bir zərər gətirib çıxarır - bir adam artıq dəri vibrasiya hiss (ən tez-tez ayaqları dəri təsir). Bəzi xəstələr convulsions inkişaf edir. Amma qıcıqlanma, başıpozuq əhval dəyişikliklər rəng qavrayış pozğunluqları beyin zərər göstərir. terapiya olmadıqda, xəstə komaya düşə bilər.

Xəstəliyin formaları

Əlbəttə ki, xəstəlik təsnifatı bir neçə sxemləri var. Müasir tibb B12 çatışmazlığı anemiya səbəbləri asılı olaraq, iki növ ola bilər ki, bilmək vacibdir:

• Xəstəliyin ilkin forması adətən orqanizmin müəyyən genetik xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Bu B12 çatışmazlığı belə idi uşaq anemiya körpələrin ən tez-tez baş verir.
• Xəstəliyin orta forma amillər daxili və xarici mühit təsiri altında böyüyən prosesi və insan həyatında artıq inkişaf edir.

anemiya mərhələ

Xəstəliyin əsas simptomları inkişaf mərhələsinə birbaşa asılıdır. Xəstənin vəziyyətinin ağırlığı adətən qan erythrocytes sayı (qırmızı qan hüceyrələri) əsasında müəyyən edilir. bu rəqəmin olaraq, xəstəliyin üç mərhələdən var:

• mülayim anemiya qırmızı qan hüceyrə sayı 90 110 q / l arasında dəyişir.
• 90 70 q / l - Orta qəddarlıq forma qırmızı qan hüceyrələrinin sayında əhəmiyyətli azalma ilə xarakterizə olunur.
• Xəstənin qırmızı qan hüceyrəsi sayı 70 g / L və ya daha az, onda sağlamlıq və hətta həyat üçün çox təhlükəli B120 çatışmazlığı anemiya, bir ağır formasıdır.

Necə təhlükəli anemiya bu formada? mümkün ağırlaşmalar

Anemiya, vaxtında müalicə olmadıqda vitamin B12 çatışmazlığı çox təhlükəli ola bilər. Artıq qeyd edildiyi kimi, ilk növbədə bu maddənin olmaması sinir sisteminə təsir göstərir. anemiya bu cür fəsadları onurğa beyni və periferik sinir daxildir. Öz növbəsində, bu iğtişaşlar narahatlıq ilə müşayiət olunur və ətraf, sensasiya, nəcisli səbirsizlik və ya səbirsizlik tam və qismən zərər tingling.

Xroniki cyanocobalamin çatışmazlığı fonunda bütün bədən pisləşir qarşı - böyrək, ürək və digər orqanların xəstəlikləri müxtəlif səbəb ola bilər. Bəzən qırmızı qan hüceyrələrinin sayının kəskin azalması fonunda inkişaf , beyin hipoksiyasına məhvedici koma aparıcı.

Siz erkən mərhələdə müalicə başlamaq, sonra bütün yuxarıda fəsadlar yol verilə bilər. Late əfsus, sinir sisteminin dəyişikliklər artıq dönməz, vitamin çatışmazlığı aradan qaldırmaq olar terapiya təşəbbüsü, lakin.

diaqnostika üsulları

yuxarıda simptomları iştirakı ilə siz mütləq bir həkim görmək lazımdır. Bütün sonra, yalnız bir ekspert dəqiq xəstəliyi müəyyən edə bilər. Bir başlanğıc üçün tibbi tarixi edilir. həkim xəstənin həyatı, onun gücü, və gələcəkdə belə. D. olmalıdır bir fiziki imtahan haqqında məlumat məlumat, belə ki, B12-defisitli anemiya adətən, müxtəlif xarici amillərin təsiri altında inkişaf edir. oxşar xəstəliyi olan xəstələrdə, bir qayda olaraq, bu solğun dəri görülə bilər. Tez-tez qan təzyiqi və ürək döyünməsi azalma var.

Əlbəttə ki, sonra bir B12-defisitli anemiya var olub-olmadığını müəyyən edə bilər ki, digər işlər izlədi. Belə xəstəliyi ilə qan test erythrocytes və onların əcdadları (retikulositlər istehal) sayını azaltmaq nümayiş etdirir. Bununla yanaşı trombosit sayı azalma var. Əlbəttə ki, qan hemoglobin səviyyəsi azalıb. qan biokimyəvi analizi də dəyərli məlumatlar təqdim edə bilər. anemiya müxtəlif bilirubin və dəmir qan səviyyələri artım olduqda.

B12-defisitli anemiya diaqnozu digər prosedurları daxildir. laboratoriya tədqiqat üçün (əksər hallarda sternal əyməyin keçirilir ilə) Xüsusilə, sümük iliyi hasar həyata keçirilir. Bundan əlavə, sidik və nəcis təhlili üzərində xəstə əlləri. elektrokardioqrafiya, elektroensefalografi, kompüter tomoqrafiya və digər prosedurlar bəzən göstərir - bu testlər digər orqan sistemləri zərərin həcmini qiymətləndirmək, eləcə də anemiya səbəbinin təyin olunması üçün lazımdır.

B12-defisitli anemiya: Müalicə

həkim yalnız tam orqanizm müayinə sonra effektiv müalicə edə bilər. Belə ki, nə terapiya B12-defisitli anemiya tələb edir? Müalicə xəstəliyin əsas səbəbi aradan qaldırılması ilə başlayır. Məsələn, xəstə helminthic infestations üçün antiparaziter agentləri və şiş iştirakı idarə zaman - əməliyyat.

Bundan əlavə, Siyanokobalamin çatışmazlığı kompensasiya etmək vacibdir. vitamin həlli ilk bir neçə gün əzələdaxili yeridilir. orta böyüklər üçün gündəlik doza 200 500 micrograms edir. ekstremal şəraitdə dərman məbləği 1000 mkq artır - sxemi üç gün riayət etməlidir. çatan davamlı təkmilləşdirilməsi 100-200 mq doza azaltmaq sonra - iğnesi 1-2 il üçün ayda bir dəfə verilir.

Bu, ilk növbədə, qaraciyər, ət və yumurta - Təbii ki, cyanocobalamine və fol turşusu ilə zəngin qidalar daxil etmək doğru pəhriz etmək vacibdir.

Ağır anemiya təcili Tamamlama qırmızı qan hüceyrə sayı tələb edir. Bu məqsədlə, xəstələrin qan hədiyyəsində olan qırmızı qan hüceyrələri var. eyni prosedur qansız koma lazımdır.

Statistikaya görə, xəstələr üçün proqnoz olduqca əlverişlidir. İstisnalar yalnız bir şəxs sinir sisteminin təsir sahələri mümkün deyil bərpa etmək kimi, çox ağır vəziyyətdə kömək istədiyi o hallarda.

qarşısının alınması orada effektiv üsulları var?

son dərəcə təhlükəli bir xəstəlik - Siz, B12 çatışmazlığı anemiya Gördüyünüz kimi. Buna görə də onu qarşısını almaq üçün cəhd etmək çox asandır. Və bu halda, yaxşı TƏSİS pəhriz çox vacibdir. qidalar zəngin cyanocobalamine menyu müntəzəm iştirak ediblər qayğı. Xüsusilə, vitamin B12 yumurta, ət, qaraciyər və süd məhsulları var.

Bu həkim məsləhəti riayət etmək vacib deyil və onların dərman vermir - mədə-bağırsaq traktının bütün xəstəlikləri müalicə cavab üçün vaxt var. Zaman zaman bu multivitamin komplekslər (hər altı ay) almaq üçün bir profilaktik tədbir kimi tövsiyə olunur.

bağırsaq və ya mədə doktoru hissəsi aradan qaldırılması üçün cərrahiyyə sonra müvafiq doza bir xəstə cyanocobalamin hazırlıqlarını təyin etməyə borcludur.