Hipoqonadotrop hypogonadism: simptomlar, müalicə

Bir qayda olaraq, hipogonadotropik hypogonadism cinsi orqanların və orta cinsi xüsusiyyətləri inkişaf etməməsi ilə bağlı. piylənmə, kaxeksiya, skelet sistemi və ürək bir qəza iğtişaşlar səbəb də pozulub patologiyası, yağ və zülal mübadiləsi.

yol həkimlər tərəfindən müalicə?

Qeyd etmək lazımdır ki, müxtəlif kişi və qadın hipogonadotropik hypogonadism.

xəstə bir qadın və andrologiya əgər xəstə olduqda diaqnoz və xəstəliyin müalicə birgə endocrinologists, mama və ginekoloq, endokrinolongami həyata keçirilir - insan.

müalicə əsas hormon terapiya. göstərilən əməliyyat, plastik cərrahiyyə İsterseniz.

xəstəlik təsnif edilir kimi?

Hypogonadism ibtidai və orta ola bilər. pozulması testis toxuma əsas forması səbəbindən testisler bir qüsur funksionallığı təhrik. Xromosom səviyyədə anormallikler cinsiyyət orqanlarının və orta cinsi xüsusiyyətləri tam formalaşması, onların istehsalı üçün androgens olmaması və ya kifayət qədər ifraz təcəlli hypoplasia ya aplaziya testis toxuma, səbəb ola bilər.

kişilərdə Hipoqonadotrop hypogonadism psixi infantilism ifadə edilir.

orta forma hipofiz təsir və onun fəaliyyətini tənzimləyən onun qonadotrop funksiyası və ya məğlubiyyət hipotalamo mərkəzləri azaldılması, hipofiz strukturunun pozulması səbəb olur. xəstəlik ruhi bozukluk əks olunur.

Həm ibtidai və orta forma anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. patologiyası kömək edə bilər kişi sonsuzluğun hallarda 40-60% -i.

kişilərdə xəstəliyin səbəbləri

androgens aşağı məbləğlər patoloji vəziyyəti tərəfindən istehsal hormonlar məbləğində azalma səbəb və ya özləri, pozulması hipotalamus və hipofiz funksiyası testisler bilər.

Xəstəliyin etiologiyası əsas təzahürü hesab edilə bilər:

• xarakterli zaman genetik qüsurları baş anadangəlmə inkişaf etməməsi cinsi vəziləri,
• testicles aplaziya.

Zəmin hazırlayan faktorlar daxil ola bilər:

• testis mənşəli pozulması;
• zəhərli maddələrin məruz;
• kemoterapi;
• üzvi əsasında Solvent effektləri, nitrofurans, pestisidlər, ali dozada hormon narkotik və s əsasında spirt, tetracycline,.
• xəstəliyi (kabakulak, qızılca, orchitis, vezikulalar) infeksion xarakteri;
• radiasiya xəstəlik olması;
• testisler patologiyası əldə;
• ciyəsi burulma;
• testisler volvulus;
• əməliyyatdan sonra atrofik prosesi;
• yırtığı kəsiklə çıxarılması;
• skrotum cərrahiyyə.

qan androgens səviyyəsinin əsas hypogonadism azalması müşahidə olunur. gonadotropins istehsalını artırıb, adrenal bezleri bir kompensasiya cavab hazırlayır.

orta aparıcı hipotalamus və hipofiz iğtişaşlar (iltihab prosesləri, şişlər, damar patologiyası fetal inkişaf pozulması) yaratmaq.

orta hypogonadism bilərsiniz inkişafı:

• hipofiz adenoma, artım hormon yaradan;
• adrenocorticotropic hormon (Kuşinq xəstəliyi);
• prolaktinoma;
• əməliyyatdan sonra hipofiz və ya hipotalamusun disfunksiyası;
• qan testosteron azalmasına səbəb yaşlanma prosesi.

orta formada testisler ilə azalma androgen istehsal nəticəsində gonadotrophins azaldılması oldu.

xəstəliyin bir forması, kişi təsir normal testosteron indeksi sperma istehsalını azaltmaq üçün. Nadir hallarda sperma normal səviyyədə testosteron səviyyələrində azalma var.

kişilərdə xəstəlik symptomatology

Kişilərdə Hipoqonadotrop hypogonadism klinik təzahürləri var. Onlar xəstənin yaşı və androgen çatışmazlığının səviyyəsi səbəb.

testicles əvvəl oğlan heyran varsa yetkinlik, o, tipik sindromu meydana gətirdi. Skeleton belə qeyri-mütənasib böyük olur. Bu artım zonasının ossification bir gecikmə ilə bağlıdır. Çiyin və sinə də inkişaf gerilik ki, əzalarını uzun, skelet əzələ zəif inkişaf edir.

Obezite bir kiçik penis göstərilir qadın növü, Jinekomasti, gipogenitalizme müşahidə edilə bilər skrotum heç qırışların, testis hypoplasia, prostat inkişaf etməməsi, İctimai sahədə saç olmaması, qırtlaq inkişaf etməməsi, səs yüksək ton.

Xəstəliyin orta təzahürü tez-tez yüksək bədən çəkisi, yüksək adrenal korteks funksiyası, dəyərsizləşmiş tiroid əməliyyatı müşahidə.

testis funksiyası cinsi yetkinlik sonra azalır varsa, hipogonadotropik hypogonadism kimi xəstəliklərin əlamətləri, zəif görmək olar.

aşağıdakı hadisələrin müşahidə:

• testisler azaldılması;
• az bədən saç üz və bədən;
• dəri elastiklik və incəlmə itirilməsi;
• cinsi funksiyası azaldı;
• avtonom iğtişaşlar.

testis ölçüsü azalması həmişə aşağı sperma istehsalı ilə bağlıdır. Bu orta cinsi xüsusiyyətləri bir reqressiya var, sonsuzluq səbəbləri, yorğunluq əzələ zəifliyi qeyd.

kişilərdə hypogonadism diaqnozu

Diagnosis anthropometry, yoxlama və cinsiyyət palpasiya, klinik əlamətləri dərəcə cinsi yetkinlik qiymətləndirilməsi tərəfindən qəbul edilir.

X-ray müayinə sümük yaş qiymətləndirmək üçün kömək edəcək. sümük mineral dansitometrisi doyma istifadə olunur müəyyən etmək. Zaman onun ölçüsü və şişlərin iştirakı ilə müəyyən sella Turcica x-şüaları.

sümük yaş qiymətləndirilməsi birgə əl ossification və bilək dövrlərdə yetkinlik zaman başlanğıc müəyyən etmək üçün imkan verir. Nəzərə ossification (şimal-ci il təvəllüdlü xəstələr üçün) sonra və (cənub-ci il təvəllüdlü xəstələr üçün) erkən imkanı, eləcə də osteogenesis bozukluğu digər amillər səbəb ola bilər ki, almaq lazımdır.

sperma laboratoriya tədqiqat bizə belə azot və ya Oliqospermiya kimi şərait haqqında danışmaq üçün imkan verir.

belə hormonların content göstərilən:

• cinsi gonadotropins;
• ümumi və pulsuz testosteron ;
• hormon luteinizing;
• GnRH;
• antimyullerovsky hormon;
• prolaktin;
• estradiol.

qan gonadotropins xəstəliyin göstəricisi əsas forması artıb və orta zaman - aşağı. Bəzən onların səviyyəsi bölüşdürülməsi qaydaları var.

serum estradiol müəyyən edilməsi zəruri zaman simptomatik feminization və adrenal vəziləri estrogen istehsal testisler ilə şişlər, və ya şişlərinin halda xəstəliyin orta təzahürüdür.

Index sidik ketosteroids məzmunu normal və ya aşağı ola bilər. Siz etdikdə Klinefelter sindromu xromosom analizi olması keçirilməsi göstərilir.

Xayaların biopsiya düzgün diaqnoz üçün məlumat təmin etmək mümkün deyil.

müalicə

hipogonadotropik hypogonadism müalicəsi patologiyası əsas səbəbi aradan qaldırılması məqsədi daşıyır. terapiya məqsədi cinsi inkişaf normallaşması qatqı qarşısının alınması fəaliyyəti yatır, testis toxuma və testis sonrakı azaldılması sonsuzluq aradan qaldırılması. Therapy uroloq və Endokrinoloq nəzarəti altında həyata keçirilir.

Necə kişilərdə Hipoqonadotrop hipoqonadizm Boy aradan var? Müalicə bir neçə faktordan asılıdır:

• Xəstəliyin klinik forması;
• hipotalamusun, hipofiz və reproduktiv sisteminin qəza ciddiliyi;
• patologiyalar coexisting mövcudluğu;
• Xəstəliyin baş vaxtı;
• Xəstənin yaşı.

böyüklər hallarda müalicəsi androgens səviyyəsi düzəltmək və cinsi disfonksiyon aradan qaldırılması üçün edir. anadangəlmə hypogonadism şəklində yaranan sonsuzluq, müalicə ola bilməz.

xəbərdarlıqçı istifadə testisler təhlükəsizlik endokrin hüceyrələr də anadangəlmə anormallikler və ya əldə xəstəliyin ilkin formalarda halda. dərmanlar (kiçik dozada androgen və gonadotropins) hormon əsasında - Boys qeyri-hormonal agentləri müalicə, və böyüklər xəstələr.

androgen əvəzedici terapiya və testosteron göstərdiyi heç bir backup funksiyası testis edin. hormonlar alaraq həyatı boyunca keçirilir.

uşaqlar və böyüklər xəstəlik orta forma hormon gonadotropin istifadə etmək lazımdır zaman. Lazım gələrsə, onlar cinsi hormonları ilə birləşir.

bərpaedici müalicə və həyata da göstərilir.

xəstəliyi ilə Operation inkişaf etməmiş penis plastik cərrahiyyə istifadə Kriptorxizm ilə yumurtalıq, nəqli üçün. (Qarın boşluğunda undescended testis olmadıqda) əsasında yumurta implantasiya sintetik kosmetik məqsəd kurort ilə.

immun sistemi, hormon səviyyəsi nəzarət, eləcə də implantasiya orqan ilə yanaşı, Mikrocərrahiyyə üsulları istifadə edərkən Surgery istifadə olunur.

sistemli terapiya androgen çatışmazlığı azalır zamanı orta cinsi xüsusiyyətləri, qismən aşağı güc, osteoporoz və sümük yaşı lag aşağı təzahürləri inkişafını davam etdirir.

Necə qadınlarda xəstəlik

qadın Hipoqonadotrop hypogonadism cinsi funksiya inkişaf etməməsi və artan yumurtalıq vəziləri ilə xarakterizə olunur. görə neonatal dövrdə inkişaf etməməsi və ya yumurtalıq zərər İbtidai anadangəlmə forması.

Bu ovaries stimullaşdırmaq gonadotropins səviyyəsində artım səbəb cinsi hormonların istehsalı, azaltmaq olunur.

foliküllerin və lutein, eləcə də estrogen aşağı səviyyədə stimullaşdırmaq hormonların yüksək dərəcəsi təhlili. estrogen HE dərəcəsi atrofiyası və ya zəif inkişaf etmiş qadın reproduktiv orqanlarının, süd vəziləri, aybaşı olmaması səbəb olur.

yumurtalıq funksiyası yetkinlikdən əvvəl maneəli, onda orta cinsi xüsusiyyətləri bir yoxdur.

aşağıdakı şərtlər göstərilən ilkin qadın Hipoqonadotrop hypogonadism:

• genetik səviyyədə anadangəlmə iğtişaşlar;
• yumurtalıqların anadangəlmə hipoplaziyası;
• infeksion proseslər (Sifilis, Vərəm, Kabakulak, şüalanma, yumurtalıqların cərrahi çıxarılması);
• otoimmün xarakterli məğlubiyyət;
• sindromu, testis feminization ;
• polikistik ovaries.

qadın Orta hipogonadotropik hypogonadism hipofiz və hipotalamusun patologiyası baş verir. Bu gonadotropins istehsalı aşağı content və ya tam dayandırılması ilə fərqlənir yumurtalıq funksiyası tənzimləyir. Bu proses beyin rayon iltihab səbəb olur. Bu xəstəliklər bir zərər təsir və yumurtalıqların üçün gonadotropins ifşa səviyyəsinin azalması ilə müşayiət olunur.

Necə hipogonadotropik qadın hypogonadism, və hamiləlik kimi xəstəliklər var? dölün Mənfi intrauterine inkişafı da xəstəliyin meydana təsir edə bilər.

qadınlar simptomları

uşaq hesablanan dövrün Bright simptomları - onların aybaşı, və ya olmaması pozulmasıdır.

qadın hormonları aşağı səviyyədə cinsi orqanları, süd vəzilərinin, yağ və arıq bədən saç çökmə pozulması inkişaf etməməsi gətirib çıxarır.

xəstəlik təbiət anadangəlmə deyil, orta cinsi xüsusiyyətləri görünmez. qadınlar dar çanaq və düz buttocks olduğunu qeyd etdi.

xəstəlik cinsi yetkinlik əvvəl meydana gəldi çıxdı cinsi xüsusiyyətləri xilas, lakin aylıq genital toxuma atrofi ləğv qalmaq.

Servicing deyil

Hypogonadism estrogen səviyyəsi və gonadotropins artması səviyyəsi bir azalma olduqda. ultrasəs vasitəsilə skelet ölçüsü uşaqlıq diaqnozu ostepoporoz və gecikmə formalaşmasında azaldılır aşkar.

qadınlarda xəstəlik müalicə

Necə qadınlar Hipoqonadotrop hipoqonadizm Boy aradan var? Müalicə əvəz terapiya daxildir. təyin Qadın dərmanlar və cinsi hormonlar (ethinyl estradiol) almaq.

aybaşı başlanğıc halda estrogens və progestins və hazırlıq "Triziston", "Trikvilar" olan şifahi kontraseptivlərdən müəyyən.

"Klimov" deməkdir, "Trisekvens", "klimonorma" 40 il sonra xəstələrə müəyyən.

Hormon müalicəsi aşağıdakı şərtlər əks olunur:

• döş və cinsiyyət xərçəng şişi;
• ürək və damar xəstəlikləri;
• böyrək çatışmazlığı və qaraciyər;
• tromboflebit.

qarşısının alınması

hipogonadotropik hypogonadism kimi xəstəliklər, əlverişli proqnoz var. Qarşısının alınması səhiyyə əhali və hamilə qadınlar monitorinqi təhsil, eləcə də sağlamlığı fəaliyyəti edir.