Muscat qaraciyər: anatomiya, histologiya, patomorfologija

Muscat qaraciyər - daxili orqanların xroniki congestive venoz plethora bir nəticəsidir. Bu vəziyyət həzm sistemi, lakin ürək, ağ ciyər, böyrək və beyin deyil, yalnız əks olunur.

təsnifat

Morfoloji xəstəlik irəlilədikcə qaraciyər meydana gələn dəyişikliklərin üç mərhələdən var:

1. Muscat qaraciyər: yağ hüceyrələri (sarı) görüldü damargenəldici təsiri (tünd qırmızı) fonunda.
2. Stagnant fibroz: parça çünki cücərmə birləşdirici toxuma daha sıx deyil. Qan orqan parenximasını, eləcə də lezyonlar skleroz görünen soaks.
3. Ürək siroz: bədən səthinin qeyri-bərabər görünüşü olur.

etiologiyası

muscat qaraciyər kimi hadisələrin formalaşmasında portal sistem nəticələr qan axını pozulması. durğunluq səbəbləri - venoz geri ventriküler funksiyası və azaldılması pozulması. congestive ürək çatışmazlığı Bu təzahürü və onlar tez-tez koroner ürək xəstəliyi ilə müşayiət olunur. qan damarlarının artdı venoz sistemdə təzyiq, eləcə də congestion və qan durğunluq orqanlarında səmərəli qan axını mane olur.

epidemiologiya

xəstəlik deyil gender və ya yaş ilə bağlıdır. Amma statistik ən kişilər və qocalıq yaşlı təsir göstərir. Ən tez-tez yalnız yarılma bir xəstə qaraciyər Muscat var ki, müəyyən edə bilər. Necropsy faiz həkim suallara cavab təmin edə bilər. Bunu etmək üçün, orqanları yalnız vizual qiymətləndirdi, həm də göndərilir deyil histoloji müayinə.

qaraciyər xəstəliyi üçün risk faktorları həyata olmaması, yoxsul pəhriz, pis vərdişlər, tarixi ürək xəstəliyi olması, eləcə də yaşlı adamın yaşı var.

klinika

Əksər hallarda, ürək çatışmazlığı simptomları xəstəliyin klinik şəkil üstünlük, belə ki, xəstə o qaraciyər problemləri var ki, xəbərdar ola bilər. gün asit (qarın boşluğunda maye yığılması) sonunda ayaqları şişkinlik sağ üst quadrant ağrı ilə özünü Muscat qaraciyər, eləcə də hər hansı digər siroz, dəri və selikli membranların sarılıq. Amma bütün hal əlamətləri var. müasir views üsulları heç biri bədən muskat bənzəyir olub göstərə bilər, çünki yalnız yarılma sonra diaqnoz edilə bilər ki, bir yüz faiz qoyun. Qaraciyər əlləmə kənar dairəvi və qabırğa arch olan ön plana ki, sıx deyil.

diaqnostika

, Siz olmalıdır bir diaqnoz "xroniki passiv venoz congestion" etmək üçün:

1. ürək çatışmazlığı (biçimde və ya fiziki müayinə) iştirakı təsdiq etmək üçün:

• (A ürək dəyişiklik ifadə sinə X-ray vena tıkanıklığı ağ ciyər və ya plevral efüzyon iştirakı);
• ürək Doppler müayinəsi və aşağı vena cava (ürək xəstəliyi səbəbləri müəyyən etmək üçün);
• CT və ya MRI;
• EKQ.

2. qan kimya və laboratoriya testləri həyata keçirilməsi qaraciyər funksiyası testlər :

• qan bilirubin artmışdır;
• orta artım transaminaz (ALT, AST);
• qələvi fosfatazanın artması;
• albumin və laxtalanma vaxt uzun azalması.

instrumental diaqnostika 3. Resort, qaraciyər morphologically degenerasiya faktını yaratmaq. Bu işlər daxildir:

• laparocentesis (qarın boşluğu pulsuz aspirating maye) asit səbəblərini müəyyən etmək;
• iynə biopsiyası (diaqnoz slaydlar edilə bilər "muscat qaraciyər" və xəstənin həyatını təsdiq).

Müqayisəli diaqnoz belə spirtli siroz, xərçəng, ürək xəstəliyi, hemochromatosis, aşağı boş venanın və portal hipertansiyon trombozu kimi xəstəliklər daxildir. viral qaraciyər xəstəlikləri haqqında unutmayın - Bundan əlavə hepatit A, B, C, D, E., bir parazit xəstəliyi ehtimalı var.

ağırlaşmaları

Muscat qaraciyər və onun ürək siroz səbəb ürək çatışmazlığı nəticəsini təsir etməyib. kəskin qaraciyər çatmazlığı ölüm səbəbi idi halları, nadir və indikativ sayıla bilməz. iğtişaşlar Bleeding - görünməmiş olsa da olduqca nadirdir. Bəzi ekspertlər orada qaraciyər sirrozu və bədxassəli şişlərin onu baş arasında əlaqə, lakin bu nəzəriyyə sübut deyil ki, şübhəli.

müalicə

Dərman müalicəsi ürək çatışmazlığı, yəni əsas xəstəlik müraciət yönəlmiş olmalıdır. özlüyündə bir siroz heç bir xüsusi müalicə var. Bundan əlavə, xəstə, yaxşı yatmaq açıq havada olmaq və kifayət qədər həyata almaq üçün gün sırasını dəyişmək üçün duz və confidante məhdudlaşdırılması ilə pəhriz riayət etmək tövsiyə edilir. Bu sadə manipulyasiya, o cümlədən böyük damarlarda qan təzyiqi azaltmaq kömək edə bilər portal damar.

Simptomatik terapiya diuretiklərin (məbləği azaltmaq üçün qarın maye), (ürək normallaşması üçün) və beta-blokatorlar və ACE inhibitorları.

Cərrahi müalicə adətən həyata deyil. Bu xəstə üçün daha böyük risk ilə bağlı və özünü doğrultmur. Bəzən həkim intrahepatik portal damar hissəsi bypass qərar qəbul edə bilər, lakin bu, sağ mədəciyin növü və kəskin venoz geri artırmaq səbəbiylə ağciyər ödemi ağır ürək çatışmazlığı səbəb ola bilər.