Nəfəs çəkmədən: səbəbləri və müalicə

ürək batan - bu xəstəliyin müalicəsi son illərdə çox ürək cərrahları şüurunda həyəcanlandıran və mütəxəssisləri digər "ürək". bu vətəndaşlarımıza maraq yalnız bəzi məsələlər var - bu təhlükəli xəstəliyin əlamətləri necə müalicə etmək nə səbəb nədir. Bu insanlar kifayət qədər çox sayda "batan ürək" kimi diaqnoz heç kimə sirr deyil. Belirtiler, xalq vasitələrin müalicə, ixtisaslaşmış təşkilatlara tanı recourse - bu anlayışlar xəstəliyin simptomları olan hər kəs üçün tədqiq edilməlidir. aşağıdakı highlights mövzu cari məsələlər bəzi.

Nəfəs çəkmədən: səbəbləri və müalicə

ildə "fading" hissi səbəb iş qəlbində ritm və keçirilməsi iğtişaşlar bir sıra ola bilər. bu dövlətlərin bəzi tibbi müdaxilə tələb etmir, və aşkar və müalicə gecikmə digər formaları ölümcül ola bilər. supraventriküler və mədəcik arrhythmias fərqləndirir.

supraventriküler arrhythmias

Bu ürək vaxtından əvvəl elektrik fəaliyyətidir. səbəb kulakçıklar və içiboş ağciyər damarlarında və atrioventrikulyar qovşağında yerləşir mənbəyidir. belə sonra fövqəladə azaldılması qismən və ya tam postextrasystolic fasilə inkişaf edə bilər. Tez-tez vaxtından əvvəl beats və qeyri-adi azaldılması sonra uzun fasilə hiss fades verə bilər ürək pozulması.

Bu formaların Müstəqil klinik əhəmiyyəti onların görünüşü supraventriküler tachycardias, atrial flutter və ya atrial fibrillation çalıştırmak başlayır o hallar istisna olmaqla, arrhythmias var.

ürək əzələ supraventriküler extrasystoles xüsusi müalicə struktur qüsurları olmadıqda tələb olunmur. onlar əhəmiyyətli subyektiv narahatlıq, beta-blokatorlar, verapamil ilə müşayiət olunur hallarda sakitləşdirici istifadə edilə bilər.

Tez-tez supraventriküler extrasystoles əsas xəstəliyi (distoni, xroniki obstructive ağciyər xəstəliyi, elektrolit bozukluğu) bir təzahürüdür, sonra diaqnoz zəriflik və əsas prosesin müalicə tələb edir.

Ventriküler fibrillation extrasystolic

Ventriküler extrasystoles - əsas ritm ilə bağlı ürək anticipatory elektrik fəaliyyət ayaqları və ya fərqlər yaranan zərbə təkan , paketi filialı blok Orion və ya Purkinje miokard iş. atrial vaxtından əvvəl iyisi olduğu kimi, "fading" şəklində hiss, tam kompensasiya fasilə inkişaf əhəmiyyətli dərəcədə daha çox bu proseslərin sonra. üzvi ürək xəstəliyi hər hansı bir gradation olmadan mədəciyin proseslər buna görə də müalicə qəfil ölüm üçün bir risk faktoru deyil. İstisnalar irsi sindromları (anadangəlmə elongation və ya QT, Brugada sindromu qısaldılması, və s.) Ilə sağlam xəstələrin.

ürək batma, səbəb və əlamətləri nadir ürək ritmləri nəticəsində meydana hesab edilir.
A normal ürək dərəcəsi dəqiqədə 60 100 zərbələrə ərzində müəyyən edilir. idmançılar, dərin nəfəs zaman ürək fizioloji Yavaşlama, yuxu zamanı baş verə bilər.

ürək nəbzini istənilən mərhələsində və nəsil pozduqda müalicəyə ehtiyacı, simptomatik asymptomatic və ən ola bilər patoloji bradikardiya, inkişaf edir.

bradikardiya səbəbləri

bradikardiya daxili və xarici səbəbləri arasında fərqləndirir.
daxili səbəbləri aşağıdakılardır:

• yaşlanma;
• koroner ürək xəstəliyi;
• birləşdirici toxuma xəstəlikləri;
• atrioventrikulyar node zəifliyi, o cümlədən anadangəlmə xəstəlikləri;
• əzələ amiloidoz;
• cərrahi travma (orthotics klapan, ürək transplantasiyası) ;
• yoluxucu xəstəliklər (difteriya, revmatik ürək xəstəliyi, qan zəhərlənməsi, qarın yatalağı).

bradikardiya xarici amillər bunlardır:

• bədən tərbiyəsi;
• elektrotonus itilənmiş vagal (vasovagal qaranlığı; supersensibly carotid sinus);
• dərmanlar (beta-blokatorlar, kalsium kanal blokerlerinin, digoxin, litium, antiaritmik agentləri);
• kokain;
• hipokaliemiya;
• hiperkaliemiya;
• nevroloji bozuklukları (CNS şiş, kəllədaxili təzyiq artmışdır);
• Obstructive yuxu apne sindromu.

bradikardiya istifadə diaqnozu aparılması üçün Holter monitorinqi, hadisə counters və kaydediciler, implanted cihazlar, eləcə də elektrofizyolojik iş yürütüyoruz.

bradikardiya müalicəsi

ilk addım səbəbləri müəyyən etmək və mümkün aradan qaldırılması öz hərəkətləri (beta-blokatorlar kəsilməsinin) bradikaridii. heç bir çıkarılabilir baza varsa, siz dərman müalicəsi və ya müvəqqəti və ya daimi pacing) lazım ola bilər.

dərmanlar

atropin, isoproterenol, aminophylline istifadə (artıq 3 saniyə üçün) əhəmiyyətli ürək dərəcəsi yavaşlama stimullaşdırmaq üçün. Lakin bu dərmanların qəbulunun həyat üçün təhlükəli mədəcik iğtişaşlar, o cümlədən arrhythmias tetikleyebilir.
nəticəsində miokardın işemiyası və bradikardiya olan xəstələrdə, antiischemic terapiya sərf və zəruri hallarda pacing istifadə edərək, vaxt biding olunur.

depressiya sinus sindromu kartı ilə xəstələr atrioventrikulyar blokada müvəqqəti və ya daimi kardiostimulyatora qurmaq üçün qiymətləndirilir.
xəstə sinus sindromu, atrioventrikulyar blokada olan xəstələrdə daimi Kardiostimulyator quraşdırılması Avropa əlamətlər vardır hazırlanmışdır.

stimulan müxtəlif

tək-kamera, dual-kamera, üç kamera stimulyatorlar fərqləndirir. birinci və ikinci elektrodlar 1 və 2 (atrial və / və ya sağ mədəciyin) var. Üç kamera cihazlar biventrikulyatnoy aktivləşdirilməsi üçün istifadə və sol mədəciyin üçün əlavə bələdçi var.

sağ atrial stimullaşdırılması mədəciyin sinxronizm narahat zaman. Bu proses zamanı EKQ təcrid sağ paketi filialı blok daxil edilir.
həm ventricles stimullaşdırılması Bu halda, daha yaxşı öz sinxron əməliyyat ürək Hemodynamics saxlanılır sonra.

implantasiyası

İlk belə vahid Aşağıdakı 1958-ci ildə təsis edilib, onların təkamül edir. İndi müasir, çox kiçik, yüksək texnologiyalı cihazlar.

Hazırda milyon əhalinin hər 400 1200 xəbərdarlıqçı bir illik bitki var.

Kardiopribor miokardın elektrik aktivləşdirilməsi həyata keçirir. siqnal qeyri-fizioloji ilə ürək əzələ boyunca təbliğ edir. Onun uzunmüddətli ifşa miokardın elektrik və mexaniki dəyişikliklər səbəb ola bilər. quraşdırma stimulyator ciddi əlamətlər tərəfindən istehsal tələb olunur.

stimullaşdırılması rejimi Xüsusiyyətlər

sağ mədəcik zamanı pacing elektrik pulse sol mədəciyin APEX müraciət medlennoprovodyaschy miokard depolarizes edir. ECG ifadə edərək sol paketini şöbə blokunun blokada. Belə xəstələr blokadada olmayan xəstələrdə aşağı ejection fraksiyası var. Həmçinin, bu proses elektrik ürək remodeling baş verir. Bu yaxınlarda mənfi dəyişikliklər bir sıra ilə əlaqədar quraşdırma xəbərdarlıqçı məlumat üçün əlamətlər azaltmaq üçün bir tendensiya var.

Bu aşağı ejection fraksiyası ventricles təsiri altında formalaşır ki, yaradılıb. Average - kulakçıklar aktivləşdirilməsi, ürək sonra qalan. kulakçıklar və təbii yollar ventricles stimullaşdırılması ərzində ən yüksək saxlanılır ejection fraksiyası.

Sübut atrial aktivləşdirilməsi olan xəstələrdə az inkişaf etmiş atrial fibrillation və mədəcik cihaz yalnız təsiri olan xəstələrdə daha iki kamera.

dual-kamera cihaz sübut tədqiqat və təcrübə, fiziki fəal xəstələrdə daha yaxşıdır.
Kardiostimulyator hazırda simptomatik bradikardiya xəstələrin müalicəsində qızıl standart var. Axtarış miokardın müsbət təsirləri ən fizioloji yollar davam edir.

nəticə

Belə ki, ürək batan (yuxuda və ya digər hallarda düşən) - çox təhlükəli xəstəlik. bu xəstəliyin ilk simptomları dərhal bütün testlər həyata keçirmək üçün xəstəxanaya müraciət zaman və diqqətlə müalicə. daha sürətli start müalicə və profilaktikası, daha təsirli müalicə olacaq.