Ümumi bilirubin artıb. qan yüksək bilirubin səbəbləri. artan bilirubin ilə pəhriz

bədəndə normal maddələr mübadiləsi və enerji qida, su və hava ilə xaricdən gələn substratı daimi təchizatı olmalıdır. kalium, maqnezium, natrium, mis, dəmir və bir çox başqaları - onların əsas maddələr üzvi birləşmələr, vitamin və mineral komponentləri var. bu son qırmızı qan hüceyrələrinin hissəsi bizim qandakı oksigen və buna görə də dəmir mübadiləsinin birhüceyrəli daşıyıcılarının bədən üçün vacibdir. pozulması hər halda icteric sindromu inkişaf zaman, ümumi bilirubin qaldırdı ki səciyyələnir. İndi bütün mühüm xal baxaq.

dəmir maddələr mübadiləsi

Man qida ilə xüsusi dəmir olur. heyvanların qaraciyər ən yüksək müşahidə konsentrasiyası, bir qoz-fındıq (püstə qoz-fındıq, fıstıq, şam, anakardiya), paxlalılar (mərcimək, noxud), dənli bitkilər (qarabaşaq yarması, buğda, yulaf, arpa), ispanaq, qarğıdalı. Bu halda ilk yalnız bundan sonra eritrositte əsasını təşkil Heme üçün zəruri məbləği ilə replenished, və əsasən plazma zülalları və fermentlər ilə bağlı ionları, təmsil 3,4 qram orqanı onun depo dəmir çökmə keçiriləcək (ferritin, Transferin, ksantin oksidaz, ferroflavoproteiny, succinate və NADH-dehidrogenaz, və s.) Amma normal olur, lakin indi onun zərərləri və bəzi patoloji vəziyyətdə baxaq.

əhəmiyyətli minerallar zərər səbəbləri

zərər dəmir var olan fizioloji proseslərin bir qadın aybaşı və hamiləlik var. Lakin, bəlkə də ən əhəmiyyətli hallar qan itkisi, zəhərlənmə, müxtəlif mənşəli anemiya, ağır daxili xəstəliklər, bədxassəli yenitörəmələri var. zərər əhəmiyyətli deyildi, bu, qısa müddətdə replenished üçün vaxt, və bu halda xəstə çatışmazlığı heç bir simptomları var (sideropenic sindromu). Lakin, dəmir məbləği bölüşdürülməmiş olan xəstəliklər, lakin onun mübadilə çox narahat edir. bilirubin - əsas metabolit artması kimi aşkar edildikdə bu cür hallar icteric sindromu hər genezisi daxildir. Başlamaq üçün, bədən və qan yüksək bilirubin səbəbləri onun maddələr mübadiləsi anlamaq üçün cəhd edin: bu xəstəliklərin patogenezi anlayışı üçün vacibdir.

Exchange hemoglobin: birinci mərhələ

orqanı hesabına gələn Bilirubin öd tərkibinə daxil və xaric əsas piqmentlər aiddir. Bu hələ gəmilərin vasitəsilə uzun bir yol gedir hemoglobin şəklində nəcis ilə ətraf mühitə azad bağırsaq daxil ifraz nəhayət əhəmiyyətli hepatositlərin dəyişikliklər və edir. Belə ki, bu maddə qırmızı qan hüceyrələrinin tənəzzül formalaşır və dərhal əsas laboratoriya nəqliyyat daşıyıcı zülal tərəfindən əsir - qaraciyər. bu bilirubin dəyişməz, çünki bu fraksiya, dolayı və ya olmayan adlanır. Bu pulsuz formada, o, asanlıqla hər hansı bir mobil membran vasitəsilə nüfuz edə bilər, çünki olur və neurons ilk növbədə güclü zəhərli təsiri var. Belə ki, onun grip normal müdafiə reaksiya deyil.

Phase zərərsizləşdirilməsi və bilirubin təcrid

Onlar hələ də bir çox digər funksiyaları üçün orqan tərəfindən tələb olunur və beləliklə, bilirubin o hüceyrələri onun əmlak pass itirilmiş ki, belə bir transformasiya məruz lazımdır, çünki Lakin bu zülallar, bağırsaq onu müşayiət edə bilməz. Bu məqsədlə hepatositlərin (struktur qaraciyər parenchyma hüceyrələri) öz təsrif ki, sadəcə, onu aggravates glucuronic turşusu, məcburi, deyil. Belə ki, ferment fəaliyyət altında UDP-glucuronyl-diglucuronide bilirubin formalaşır. Next, hepatositlərin onu öd olur və bu həzm əsnasında bağırsaq azad ərzində. İndi ilk həb nazik ilə yol keçən, sonra bakterial flora təsir kolon, bu yenidən azad və urobilinogen çevrilir və sonra birbaşa nəcis ifraz stercobilin urobilin. Amma bilirubin həmişə çox kiçik bir məbləğ portal damar döndü və sidik xaric böyrək, aparılır.

normal həddi

Bu mühüm piqment mübadiləsi pozulması üç əsas mərhələdə baş verə bilər: qan dövranını erythrocytes, qaraciyər öd ələ və təcrid tənəzzül. Ancaq bütün bu qaydalara, o qan aşkar olunacaq: ümumi bilirubin birbaşa və ya dolayı onun fraksiyaları tərəfindən üstünlük, yüksək olunur. Belə ki, plazmada onun normal konsentrasiyası litr haqqında 8,5-20,5 micromoles hesab olunur. bu sayı 85-yə çatıb, onda 86 169-dən mülayim hiperbilirubinemiya bir dövlət - orta və nəhayət 170-dən çox mmol / l - ağır. Siz yalnız yüksək ümumi bilirubin aşkar əgər, halda haqqında. Lakin qayda fraksiyaları üçün ayrı-ayrılıqda mövcud: düz - 5.1, unbound - 16,5 pmol / l.

sarılıq böbreküstü növü

Belə ki, qan ümumi bilirubin birinci mərhələsi pozulması əsasən dolayı qismini vasitəsilə qaldırılır. Bu dövlət, qan qırmızı qan hüceyrələrinin məhz inkişaf etmiş ləğv etiyolojisinde ilə izah olunur. Bu və ya əldə (immunoloji hücum öz erythrocytes ilə xəstəlik, toksinlerin və zehir, virus, bakteriya və digər orqanizmlər üçün ifşa) (qırmızı qan hüceyrələri özləri, onların fermentlər, hemoglobin genetik səviyyədə qüsurları) hemolitik anemiya anadangəlmə formaları hallarda baş verə bilər. Belə ki, onlara ciddi xəsarət səbəb, daxili orqanlarda sonra patogenezi görə sadəcə belə bir böyük məbləği almaq üçün vaxt yoxdur qaraciyər hüceyrələri bilirubin formalaşması artır və bu, dəri və selikli membranların toplanır, və. Belə ki, sarılıq böbreküstü növü formalaşır.

Qaraciyər növü sarılıq

pozulması ikinci əsas səhnədə baş verərsə, hepatositlərin onlara hemoglobin metabolit təchiz hətta normal məbləği almaq və emal üçün vaxt yoxdur, və nəticədə həm fraksiya hesabına ümumi bilirubin ucaltdı. Bunun səbəbləri - qaraciyər ağır dağıdıcı dəyişikliklər. Bu müxtəlif genezisi (zəhərli, spirtli, viral) və siroz hepatit daxildir. Belə ki, hepatositlərin adekvat işləməyə bilər ki, qan yalan yüksək bilirubin səbəbləri, ya onlara iltihab ya onların qeyri-kafi sayı. ən ümumi səbəb, əlbəttə, hepatit A-type, B, C, delta, E və ya PP. Belə ki, mesenchymal iltihab və gepatotsiliarnoy uğursuzluq parlaq əlamətləri ilə müşayiət olunur sarılıq sindromu, qaraciyər (parenchymal) növü inkişaf.

Obstructive sarılıq növü

Və, əlbəttə, bilirubin mübadiləsinin pozulması də öd zaman ifraz edir, üçüncü əsas səhnədə baş verə bilər. Hər halda, bu üsulla çıxış yolları və ya qaraciyər, və ya hətta vesicafellea olan ilə bağlanacaq. Çünki öd bu dəyişikliklərin, mesane və yollarla toplanır sonra onun təzyiq tədricən artırır və nəticədə bu qaraciyərdaxili kanalları (bu fenomen regurgitation adlanır) geri gəlir, və - qan damarlarının, niyə yüksək ümumi bilirubin olan. Eyni zamanda, əlbəttə ki, biokimyəvi təhlillər digər dəyişikliklər var. Belə ki, qan onu almaq yəni, cholehemia baş öd turşuları və fermentlər, və kanalları özləri, yəni durğun ifrazatları xolestaz formalaşır. Klinik, bu ifadə olunacaq sarılıq sklera, selikli qişasının və dəri (yaşıl boya ilə sarı rəng) və təhlili ümumi bilirubin və birbaşa deyil, yalnız artıb, amma də öd turşuları, xolesterol, səviyyəsi qələvi fosfatazanın, triqliseridlərdən, qamma-glutamyl transferase fəaliyyəti .

səbəbləri

o obstructive sarılıq adlanır kimi Obstruktiv etyolojisi və ya, olduqca genişdir. ən ümumi səbəb safrakesesinde xolesistit və ya Cholelithiasis və helminthic infestations da öd yollarının daş tıxanma qurdlar kanalları daxili lokal və ya xolangit bildirdikdə yığın və onlar zaman iltihablı lumen tıxayıcı ya görə, ya görə onların infiltrasiya divarları şişlik edir. Və, əlbəttə, bu, birbaşa və ümumi bilirubin artan ki, izah edir. hər halda digər patologiyalar səbəbləri xaricdən sıxılma səbəb. Ən tez-tez bu, çünki adətən pankreas rəhbəri təsir şişin inkişaf baş verir. Lakin bu vəziyyət kanalları sahələri və birləşdirici toxuma liflər inkişaf sıxılmış öd siroz, baş verə bilər.

neonatal sarılıq

Lakin, bütün sarılıq orqanizmin patoloji şərait var. ümumi bilirubin doğum və ya sonra bir neçə saat dərhal körpə yüksək və dəri və selikli membranların parlaq jaundiced var Belə ki, dərhal səsləndirmək olmaz. yeni doğulmuş sonra keçid, çünki keçid adlı fizioloji vəziyyətdir. Əlbəttə, sual körpəsini bilirubin, yüksək öyrənir, onun həyəcanlı ana yaranır "Mən nə etməliyəm?" Cavab sadədir: gözləyin. Bu, həqiqətən, bir neçə gün bəri yalnız gözləyən idarə göstərir zaman (adətən üç-beş) sarılıq tədricən yox. Bu gecikmiş yalnız əgər, körpə pisləşib və ümumi bilirubin vəziyyəti qaldırdıqlarını, müalicə yəni detoxification terapiya istifadə ultrabənövşəyi şüalanma ki, təcili həyata keçirilir. İndi bu vəziyyəti patogenezi nəzərdən keçirək.

Xüsusilə qan dövranı yeni doğulmuş

bətnində fetal dövriyyəsi artıq doğulan uşaqlarda müşahidə əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olması. Hamiləlik zamanı körpə amniotic maye ilə bir bubble batırılır və onun ağ ciyər hələ hava ilə tanış deyil və dövlət qırışmış, çünki təsirsiz yəni. Amma uşaq öz formalaşması, inkişafı və fərqləndirmə onun toxumalara oksigen davamlı axını üçün vacibdir. onun qan belə yaxından ana ilə əlaqə niyə ki. Davamı qırmızı qan hüceyrələri uşaq yalnız qırmızı qan hüceyrələri qadın oksigen daxil və bu onlar güclü kavrama qabiliyyəti lazımdır. Buna görə də, fetal deməkdir hemoglobin F-növü ilə təmsil olunur. O, asanlıqla oksigen alır və dölün hüceyrələri keçirir.

nəticələr

sonra onun ağ ciyər o öz nəfəs və öz oksigen qazanmaq ortaya çünki Lakin, belə bir super anadan sonra, lazımsız edir. onun hemoglobin eyni qalacaq, əgər, bu hüceyrələri vermək bilməyəcək. ilk nəfəs fəal böyüklər üçün fetal qırmızı qan hüceyrələrinin əsas zülal dəyişməyə başlayır sonra Buna görə də, - type A. Bu sümük iliyindən, qırmızı qan hüceyrələrinin artması hemoliz və yeni, doğru təcili inkişafı ilə bağlıdır. Belə ki, ilk sarılıq var, bütün köhnə qırmızı qan hüceyrələri məhv və yeni Kan doldurmaq kimi tezliklə dayanır böbreküstü növü.

terapiya

yüksək bilirubin müalicə ən mühüm addım, əlbəttə, əsas xəstəliyin müalicəsi, iğtişaşlar, belə mübadilə səbəb var yəni zamanı zəhərlənmə zehir, qan köçürülməsi və dolu qırmızı hüceyrələri və ya hemoliz hallarda viral hepatit, detoxification antibiotik qaraciyər nəqli siroz ağır mərhələsi üçün. Lakin, risk faktorları və yüksək bilirubin xüsusi pəhriz olmadan, fizioterapiya, gepatoprotektory sağ dolanışıqlarını gücləndirmək lazımdır. Bunu etmək üçün, ilk, siqaret və spirt, həddindən artıq yağ, xolesterol, ədviyyatlı və qızardılmış qidalar imtina etməlidir. Bu ciddi turşu və duzlu məhsulları yemək qadağandır. Bu, bütün içmək lazımdır duz və çay və qəhvə suqəbuledici məhdudlaşdırmaq lazımdır. Əksinə, yüksək bilirubin ilə pəhriz boz ağ çörək əvəz ətsiz isti taxıl, meyvə kompot sayı ilə tez-tez kiçik yemək daxildir. Həqiqətən, reçeteli ilaçlar sayəsində müsbət başlayacaq və nəticədə xəstəlik tərk edəcək.