Agonal dövlət nədir?

son mərhələ ölüm əzab adlanır. Agonal şərt onlar fəal kompensasiya mexanizmlərinin işə başlayacaq ki, ilə xarakterizə olunur. bədənin son həyati qüvvələrinin extinction qarşı mübarizə.

terminal dövlətlər

çünki hipoksiya və turşu-qələvi balansının dəyişməsi başlamaq beyin toxumasında dönməz dəyişikliklər terminal dövlətlər deyilir. Onlar bədən funksiyaları fading olmasına ilə xarakterizə olunur, lakin bu dərhal baş, lakin tədricən deyil. Buna görə də, bəzi hallarda, həkimlər istifadə edərək, onları bərpa edə bilərsiniz reanimasiya.

terminal şərtlərinə aşağıdakılar daxildir:

• ağır şok (bu IV dərəcəli şok)
• IV koma dərəcə (həmçinin qadağanedici adlanır);
• dağılması;
• predagoniya;
• tənəffüs hərəkətləri dayandırılması - Fasilə terminal;
• agony;
• Klinik ölüm.

bir mərhələsi kimi əzab bir terminal vəziyyəti hələ də kömək etmək mümkün olsa da, xəstə bütün həyati funksiyaları məzlum olması ilə səciyyələnir. Amma bədən hələ imkanları tükənməyib hallarda edilə bilər. ölüm qan itkisi, şok, və ya boğulma nəticəsində baş əgər Məsələn, siz, dirilik bərpa edə bilərsiniz.

Bütün xəstəliklər ICD görə təsnif edilir. Agonal dövlət kodu R57 aiddir. Bu başqa müəyyən olmayan bir şok edir. ICD bu Məcəllə ilə predagoniyu, əzab və ölüm yaxın, o cümlədən istilik şərait sayını müəyyən edir.

Predagoniya

problemlər mərkəzi sinir sisteminin pozulması ilə başlayın. xəstə düşüncəsizlik düşür. Bəzi hallarda, şüur dolaşıq onu saxlanılır, lakin. Bu əhəmiyyətli qan təzyiqi azalır - 60 mm Hg aşağı düşə bilər. Art. Bununla paralel olaraq, nəbz quickset, bu thready olur. Bu, yalnız bu yoxdur periferik üçün bud və carotid damarların test edə bilərsiniz.

Breath edə predagonii səthi çətindir. Xəstənin Pale dəri. Agonal dövlət dövrü başa çatdıqdan sonra və ya qondarma istilik fasilədən sonra dərhal başlaya bilərsiniz.

Bu dövr müddəti bildirib xəstəlik prosesi başlanğıc səbəb səbəb asılıdır. Xəstə ani ürək həbs var idi, onda bu müddət faktiki olaraq mövcud deyil. Amma qanama, tənəffüs çatışmazlığı, travmatik şok bir neçə saat davam edəcək predagonalnogo dövlət inkişaf səbəb ola bilər.

terminal fasilə

həmişə preagonic və agonal dövlət Not ayrılmaz var. Məsələn, əksər hallarda qan itkisi keçid dövrü olduqda - terminal fasilə. 5 saniyə 4 dəqiqə çəkə bilər. Bu nəfəs qəfil dayandırılması ilə xarakterizə olunur. Bu bradikardiya başlayır. Bu ürək dərəcəsi, bəzi hallarda asystole dərəcədə azalır var olan bir vəziyyətdir. Belə ki, ürək həbs çağırıb. Şagirdlər yüngül cavab uğursuz, onlar genişləndirmək, reflekslerinin yox.

Bu vəziyyətdə, electroencephalogram da bioelectrical fəaliyyəti yox, uşaqlıqdankənar impulslar göstərir. terminal fasilələri prosesində Qlikolitik prosesləri və oksidləşmə amplified olunur - inhibe.

əzab dövlət

Due dövlət predagonii və terminal fasilə, bütün bədən funksiyaları inhibe zaman baş verir ki, oksigen kəskin çatışmazlığı üçün. Onun əsas xüsusiyyət nəfəs bozukluk.

Agonal şərt əsas fading, ağrı həssaslığı olmaması ilə xarakterizə reflekslerinin (bəbək, dəri, tendon, kornea). son dayanacaqları və ürək fəaliyyəti. Bu proses boyama səbəb nə asılı olaraq fərqlənə bilər.

müddəti ölüm əzab müxtəlif növ ilə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Məsələn, travmatik şok, və ya qan itkisi üçün sonuncu ölüm addım 2 20 dəqiqə davam edə bilər ki, gətirib çıxarır. mexaniki boğulma (azaldılmasını), bu artıq 10 dəqiqə zaman. ürək həbs zamanı agonal nəfəs dövriyyəsi dayanır sonra 10 dəqiqə davam edə bilər.

ən uzun əzab uzun intoksikasiya nəticəsində ölüm müşahidə. Bu peritonit, sepsis, xərçəng kaxeksiya ola bilər. Adətən, bu hallarda heç bir terminal fasilə var. A əzab özü bir neçə saat davam edə bilər. Bəzi hallarda, üç gün davam edir.

xarakterik klinik şəkil

İlkin mərhələdə, bir çox beyin strukturları aktivləşdirilib. Xəstə şagirdlər, ürək dərəcəsi artıra bilər, uzatmaq motor stimullaşdırılması görünür. vasospasm artan qan təzyiqi səbəb ola bilər. bu vəziyyət uzun hypoxia artır davam edin. Nəticədə, subkortikal beyin strukturları aktiv - və bu excitation ölüm artmasına gətirib çıxarır. Bu təcəlli qıcolmalar, məcburi bağırsaq hərəkət və mesane edir.

Paralel olaraq, xəstənin agonal vəziyyəti ürək əzələ geri damarlar qan həcmi azalır ki, ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyət qan həcmi periferik damarların paylanan ki, yaranır. Bu çətin təzyiq normal müəyyən edir. Pulse carotid damarların hiss edilə bilər, ürək səslər qulaq deyil.

əzab bir dövlət nəfəs

Bu aşağı amplitude hərəkəti ilə zəif ola bilər. Amma bəzən xəstələr kəskin nefes və exhale. Bir anda, onlar 2 6 belə tənəffüs hərəkəti edə bilərsiniz. proseslərdə ölüm əvvəl magistral və boyun əzələlərinin tərəfindən istifadə olunur. Zahirən, bu nəfəs çox effektiv ki, görünür. Bütün sonra, xəstə dərin nəfəs və tamamilə bütün hava relizlər. Əslində, belə bir nəfəs zaman agonal dövlət ağ ciyər havasını dəyişmək üçün çox az imkan verir. hava həcmi normal 15% -dən çox deyil.

Bilmədən hər nəfəs ilə xəstə onun ağız geniş açıq, geri başını salır. O hava maksimum məbləği udmağa çalışır kimi tərəfdən görünür.

Amma agonal dövlət terminal ağciyər ödemi ilə müşayiət olunur. Bu xəstə kəskin hypoxia bir dövlət, edir ki, bağlıdır olan kapilyar divarları artıb keçiriciliyi. əhəmiyyətli dərəcədə azalır ağciyər dövranı dərəcəsi ilə yanaşı, mikro proseslərin pozulması var.

IBC anlayışı

bütün xəstəlikləri Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı (ICD), çox maraqlı kodu agonal dövlət tərəfindən müəyyən edilir ki, bilmədən. Onlar R00-R99 altında verilmişdir. Burada normadan bütün simptomlar və əlamətlər, eləcə də sapma var, başqa mal mövqelərində təsnif daxil deyil. R50-R69 of alt ümumi işarələr və simptomlar var.

R57 zərbələrə hər cür rubrikalarda təsnif olunmayan birləşdirir. Onların arasında termal dövlətdir. ölüm hər hansı digər səbəbdən baş əgər Lakin bu, ayrı-ayrı qeyd dəyər, sonra bu təsnifatı müəyyən növləri var. R57 üçün xarici və ya daxili amillərin təsiri altında gəldi qan dövranı və tənəffüs, ani dayandırılması daxildir. Bu halda, kliniki ölüm də bu bölməsinə müraciət edəcək.

Ona görə də agonal dövlət inkişaf səbəblərini anlamaq lazımdır. ICD 10 qan təzyiqi müəyyən etmək vacibdir istilik xüsusiyyətləri müəyyən etmək üçün ki, nəzərdə tutur. Bu daha yüksək 70 mm Hg deyil. Art., Həyati orqanları nisbi təhlükəsizlik var. Amma 50 mm Hg aşağı düşüb zaman. Art. prosesləri ölüm başlamaq əsasən ürək əzələ və beyin təsir göstərir.

indeksi açıqlanır xüsusiyyətləri

Medical təsnifat istilik və agonal dövlət diaqnoz əlamətləri yerini imkan verir. ICD 10 code R57 göstərir ki, aşağıdakı funksiyalar var isə:

• ümumi nasazlıq;
• maneəli şüur;
• 50 mm Hg aşağıdakı təzyiq drop. Maddə.
• nəfəs ağır darlığı çıxması;
• periferik damarların bir zərbə olmaması.

əzab digər kliniki əlamətləri ilə qeyd etdi. Onlardan sonra kliniki ölüm əlamətləri gəlir. Bu agonal dövlət kimi eyni bölmədə məxsusdur. Kodu ICD R57 bütün simptomları həyat extinction müəyyən etmək üçün həkim xəbərdar olmaq müəyyən edir.

aydın ölüm

İbtidai simptomları ürək həbsindən sonra 10 saniyə ərzində baş verir. xəstə şüur, əsas damarların hətta fading onun pulse, convulsions itirir.

Orta simptomları 20-60 saniyə dövründə başlaya bilər:

• şagirdlər işıq reaksiya dayandırmaq;
• nəfəs vermir;
• üz dəri torpaq-boz boyalı olunur;
• Bu sphincters o cümlədən əzələlərin relaxes.

Nəticədə, proseslər məcburi defekasyon və işəmə başlaya bilərsiniz.

resuscitative tədbirlər

klinik ölüm geri sayılır - Siz əzab və final mərhələsinə daxil istilik dövlət, bilməlidir. bədən hələ bütün funksionallığı canı deyil, bu dövlət aradan qaldırmaq üçün kömək edə bilər. Məsələn, bu boğulma, qanaxma və ya travmatik şok ölüm edilə bilər.

CPR üsul sinə sıxılma və süni tənəffüs həyata ibarətdir. belə yardım təmin edən şəxs müstəqil nəfəs xəstənin hərəkəti və nizamsız ürək fəaliyyətinin əlamətləri yanlış ola bilər. resuscitative tədbirlər tam sabitləşməsi qədər əzab dövlət fərdi aradan qaldırılması qədər olmalıdır etməyə davam edir.

Bu tədbirlər kifayət deyil, onlar Miyorölaksanlar müraciət intubasiya aça bilər. Bu mümkün deyilsə, bunu süni tənəffüs ağız-to-burun və ya ağız. artıq istilik ağciyər şişi başladı hallarda, intubasiya olmadan edə bilməz.

Bəzi hallarda, sinə sıxılma fonunda agonal dövlət davam edir. Bunun əlamətləri kimi mədəciklərin fibrilyasiyası bədən. Bu halda, siz elektrodefibrillyator istifadə etməlidirlər. Bu ölüm qan itkisi, travmatik şok nəticəsində gəlir içi arterial qanköçürmə və zəruri mayelərin Plazma əvəz həyata keçirmək vacibdir.

reanimasiya sonra vəziyyəti

vaxtında sayəsində və tez-tez agonal dövlət davam xəstənin həyati funksiyaları bərpa etmək üçün tədbirlər tam. Bundan sonra xəstə uzunmüddətli monitorinq və intensiv qayğı lazımdır. Bu tədbirlərin ehtiyac yuxarıda istilik vəziyyətinin səbəb tez aradan olsa belə saxlanılır. Xəstənin bədən əzab təkrar meylli deyil.

Tam hipoksiyasına, qan dövranı iğtişaşlar və metabolik iğtişaşlar aradan qaldırılması üçün vacibdir. Bu sepsis və septik ağırlaşmaları mümkün inkişafını qarşısını almaq üçün lazımdır. tənəffüs çatmazlığı bütün əlamətləri aradan qədər Havalandırma və köçürülməsi terapiya vaxta qədər davam etməlidir, və qan dövriyyə həcmi normal geri gəlir.

heyvanların əzab

Onlar həyat və ölüm arasında sərhəddə zaman bizim kiçik qardaşları çox dəfə var. Klinik əlamətləri heyvan agonal vəziyyəti bir kişi ilə bənzər bir vəziyyət nə xüsusilə fərqli deyil.

siçovulların üzərində edilən təcrübələr onların ürəklərini dayandırılması sonra beyin fəaliyyəti 30 saniyə artıb göstərdi. Eyni zamanda, biz onun yüksək tezlikli dalğalar, görkəmli nörotransmitter gələn sıxlaşdı. Bu electroencephalograph və electrocardiograph ilə beyin fəaliyyətini qiymətləndirərək yaratmaq mümkündür. siçovulların ölüm boğulma nəticəsində baş verir.

Yeri gəlmişkən, bu beyin fəaliyyəti, alimlər klinik ölüm yaşamış insanların demək sevgi görüntüləri göstərir. Onlar yalnız bədən qızdırmalı fəaliyyəti var izah edir.