Böyrəklərin çıxarılması: endikasiyalar, postoperativ dövr, reabilitasiya, bəslənmə, nəticələr

Böyrəklərin çıxarılmasının xəstənin həyatını xilas etmək üçün yeganə variant olduğu bir sıra xəstəliklər var. Bu həddindən artıq bir tədbirdir, ancaq onsuz bunu edə bilmirsinizsə, nə olacağına dair maksimum məlumat əldə etməlisiniz. Bundan əlavə, əməliyyat müdaxiləsinin necə həyata keçiriləcəyini başa düşməklə yanaşı, ondan sonra reabilitasiya müddəti haqqında hər şeyi öyrənmək də məqsədəuyğundur.

Böyrək funksiyası

İnsan bədənində heç bir əhəmiyyətsiz orqan yoxdur. Hər kəs öz işini bir şəxsin vəziyyətinə təsir edir. Böyrəklər eyni dərəcədə əhəmiyyətli bir sıra funksiyaları yerinə yetirirlər:

• Maddə mübadiləsinin azotlu sərbəst buraxılmasından və digər toksinlərdən qanların təmizlənməsi ;
• Elektrolitlərin lazımi səviyyədə saxlanılması;
• Bədən toxumalarında maye balansı;
• Qan təzyiqinin saxlanılması və tənzimlənməsi;
• Bioloji aktiv komponentlərin, məsələn, renin və eritropoetin kimi hüceyrə toxumalarından izolyasiya.

Renin və eritropoietin salınması bir insanın qan təzyiqi və birbaşa hematopoez səviyyəsini saxlamağa məcburidir.

Organların çıxarılması üçün göstəricilər

Böyrənin çıxarılması tibb adı - nefrektomi. Əməliyyat təyin etməzdən əvvəl həkimlər orqanı mövcud vasitələrlə saxlamağa çalışırlar. Faktiki olaraq, böyrəyin ən azı 20% -i fəaliyyət göstərə biləcəyi təqdirdə, o, iş miqdarı ilə başa çata bilər. Ancaq bəzi patologiyalarla əməliyyatlardan qaçınmaq olmaz. Böyrəklərin çıxarılması vaxtında yerinə yetirilmirsə, nəticələr acıdır.

Nefrektomiya orqan travması, xasiyyətli şişlər, konjenital anomaliyalar, polikistoz və hidronefroz üçün təyin edilir. Təhlükəli təhsilin aşkar edildiyi hallarda, qərar qəbul etmək gecikdirmək mümkün deyil. Xərçəng sağlam toxumalarda metastazların sürətli yayılması ilə xarakterizə olunur.

Prosedur

Böyrənin çıxarılması xəstənin hərtərəfli müayinəsi olmadan təyin edilmir. İkinci orqanın fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün kontrastlı X-şüaları, MRI və digər tədqiqatlar təyin edilir. Fövqəladə hallarda, əməliyyat zamanı sidikdə atılmalı olan xüsusi bir boya tətbiq edərək funksionallıq yoxlanılır.

Əməliyyat xəstəxanada aparılır. Xəstə 1 ilə 3 həftə arasında xəstəxanada. Bu, vəziyyətin və əməliyyatın mürəkkəbliyindən asılıdır. Nefrektomiya açıq şəkildə və ya laparoskopik olaraq həyata keçirilə bilər.

Cərrahlar nefrektomiyanın laparoskopik üsulunu seçirlər. Xəstələr buna bənzər bir böhranın çıxarılmasına səbəb olurlar. Laparoskopiyanın aparılması ilə əlaqəli fikirlər ən əlverişlidir:

• Bədən böyük və çirkin bir iz buraxmır;
• Əməliyyat daha təhlükəsizdir;
• Komplikasiyalar daha az inkişaf edir;
• Reabilitasiya aparmaq daha asan;
• Əlillikdən qaçınmaq olar.

Məsələ burasındadır ki, manipulyasiya lomber bölgədə kiçik incizələrlə həyata keçirilir. Onlar laparoskopa daxil olur və icrası nəzarət xüsusi bir monitorda olur.

Mümkün çətinliklər

Böyrəyin çıxarılması, müşayiət olunan xəstəliklərə və uzun müddət hərəkətsizliyə asılı olmayan nonspesifik komplikasiyalarla müşayiət edilə bilər. Bu konjestif pnevmoniya və ya pulmoner emboliya ola bilər. Bəzi hallarda tromboflebit, miyokard enfarktüsü və ya stroke inkişaf edir. Tibbi təcrübədə oxşar çətinliklər tez-tez baş verir, çünki həkimlər onları qarşısını almaq üçün tədbirlər görürlər.

Xəstə böyrəyin qaldırılmasının sağlamlığa ciddi şəkildə zərər verə biləcək bir laqeyd xəstəliyin nəticəsidir. Bu vəziyyətdə əməliyyat müdaxiləsi qaçınılmazdır. Amma postoperatif komplikasyonlardan qaçınmaq olar. Burada bir çox əməliyyat əvvəlcədən hazırlıqdan və bir insanın aktiv həyatına daha tez dönməsini arzulayır. Bütün tibbi qaydalara və tövsiyələrə riayət etmək lazımdır.

Postoperatif dövr. Fiziki fəaliyyət

Böyrək çıxarılması aparıldıqda , postoperatif müddət tam istirahət tələb edir. Xəstənin arxa tərəfində yatdığı ilk gün, böyrək pedikülündən tikişlər çıxa bilər, çünki onun tərəfində kəskin hərəkətlər və növbələr kontrendikedir. İlk günün və ya növbəti günün səhərinin sonuna qədər tibbi heyət ehtiyatla öz tərəfinə keçməyə kömək edir. Heç bir ağırlaşmalar olmadığı təqdirdə, 2-3 gün ərzində yataqda oturun. Dördüncü gün yatağından çıxın.

Xəstə tənəffüskar gimnastika aparmaq, əlləri və ayaqları ilə düzgün hərəkət etmək tövsiyə olunur. Uzun müddətdir ki, hərəkətsizlik vəziyyətində qalmaq mümkün deyil, lakin çox fədakar olmaqdan da zərərlidir. Tövsiyələr hörmətsiz olsaydı, yırtıq və ya yapışmalar görünə bilər.

Ən vacib şərt təmiz suyun istifadəsidir

Mədə-qidalanma və dərmanların istifadəsi ilə əlaqədar olaraq insan orqanizmində toksinlərin meydana gəlməsi meydana gəlir. Onlar nəcis və sidiklə ifraz olunurlar, lakin həmişə böyrəklər onları səmərəli işləməyə qadir deyildir. Eşli orqanların çıxarılması halında daha böyük yük mövcuddur, buna görə qalan böyrəyin işini asanlaşdırmaq çox vacibdir.

İlk növbədə, xəstəyə yalnız təmizlənmiş su içmək üçün tədris olunmalıdır ki, süzülmüşdür. Eriyik suyunu da istifadə etmək məsləhətdir. Gündəlik pəhrizdə, xəstənin çəkisi 1 kq və ya 7 ml ərimə suyu üçün ən azı 30 ml təmiz su ehtiva etməlisiniz.

Obezitasiyadan əziyyət çəkən insanlar su istehlakının dozasını bu hesabdan artırmalıdır:

• Təmizlənmiş su - 1 kiloqrama qədər 40 ml-dən az olmamalıdır;
• Suyun əriməsi - 1 kq ağırlığında 10 ml-dən.

Suyun belə bir norması gündəlik istifadə üçün məcburidir, buna görə də xəstə tərəvəz, meyvə, şorba və s. Içərisində olan əlavə maye qəbul edilməlidir.

Suyun kifayət qədər miqdarda istifadəsi yumşaq bir axmaqlıq təmin edər, sidik isə daha az konsentrasiya olunacaq.

Pəhriz

İlk yemək əməliyyatdan təxminən bir gün sonra icazə verilir, lakin əvvəllər su verilir. Bəzi xəstələr azalmış bağırsaq hərəkətliliyindən və qaz istehsalının artmasından şikayət edirlər.

Xəstə böyrəklər çıxarıldıqdan sonra ərzaq qətiyyən dəyişməlidir. Önümüzdəki iki il bir pəhriz izləmək məcburiyyətində qalacaq: pəhriz duzlu, turşu, füme və ədviyyəli qidalardan tamamilə ortadan qaldır, zülal və şirniyyat istehlakını azaldır, qəhvə və çay istismarından qaçın.

Gündəlik menyuda meyvə və tərəvəz daxildir. Balqabaq və qarpız mütləq diyetə daxil edilir. Et və ya ət yeməkləri bu müddətdə qızardılmış kimi zərərsizləşdirilə bilər və ya qaynadılmalıdır. Bəzən sütlü süd məhsulları və ya yoğurtlardan istifadə edə bilərsiniz, lakin onlar təzə olmalı və qısa bir raf ömrü olmalıdır. İstehlak olunan konservantların miqdarı minimuma endirilməlidir.

Reabilitasiya

Böyrək müvəffəqiyyətlə çıxarıldığı təqdirdə, reabilitasiya bir il yarım davam edə bilər. Tədricən, qalan böyrək stresin artmasına alışmış olur və eşli bir orqan olmadığını təzələyir.

İlk dəfə çəki qaldırmaq və güclü fiziki fəaliyyəti istisna etməlisiniz. Səhər və axşam yürüyüş etmək məqsədəuyğundur, hətta yaşlı dəsmal və kontrast duş ilə silmək çox faydalıdır. Bəzi böyrəklə yanaşı, bir excretory funksiyası yerinə yetirərkən dəri təmizliyinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Tərkibdən sonra sağlam bir böyrəyin vəziyyətini yaxından izləmək lazımdır. Həddindən artıq aşındırmaq, xroniki xəstəliklərə yol verməmək və özünü dərman vasitəsi ilə məşğul edə bilərsiniz. Ürologun müntəzəm məsləhətləşmələri vəziyyətinizi obyektiv qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir. Bədəndə üçüncü böyrək təmin edilmədiyi üçün özünüzə diqqət edin.