"Hepatit C virusunun RNT aşkarlanmır" nədir? Hepatit C virusunun RNT-nin təhlili

Hər kəs hepatit C ilə yoluxur. Bir çox insanlar bu xəstəliklə uzun illər yaşayırlar və hətta içərisində bir mexanizm olduğunu başa düşmürlər ki, bu, tezliklə kədərli nəticələrə səbəb olacaqdır. Bu cür şəxslər fəal şəkildə başqalarına yoluxdururlar və morbidlik dərəcələri daim artmaqdadır. Bu göstəriciləri azaltmaq üçün hər kəs, xüsusilə də risk altında olduqda, hepatit C üçün müntəzəm olaraq təhlil aparma qaydasını götürməlidir.

Xəstəlik haqqında qısa məlumat

Hepatit C virusu (HCV) genetik məlumatları və insan orqanizmi ilə əlaqəli xüsusi proteinləri daşıyan bir RNT molekulunu ehtiva edir. Əsasən cinsi əlaqə və qanla ötürülür. Bəzi hallarda, şaquli bir ötürmə marşrutu (yəni, anadan uşağa) mümkündür.

Bədənə girərək müxtəlif qan hüceyrələrində (nötrofiller, monositlər, lenfositlər) və qaraciyərə (hepatositlərə) yerləşdirilir.

İnfeksiyonun məkrli olması kəskin fazın simptomları olmamasıdır. Dərhal xroniki asemptomatik hala keçir və yavaş-yavaş dağıdıcı təsiri həyata keçirir.

Nəticələr

İlk semptomların görünüşündən əvvəl hepatit C virusunun RNT-yə daxil olmağından, bəzən 15-20 il və ya daha çox müddətə gedə bilər. Şəfaətlərin ortaya çıxması, qaraciyərin artıq əhəmiyyətli dərəcədə təsirləndiyi zaman, hepatit C-nin laqeydliyi olan bir formada xarakterikdir. Bu xəstələrin əksəriyyətində aşağıdakı qaraciyər patologiyaları təyin olunur:

• Sirot;
• Nekroz;
• Benign kistlər;
• Onkologiya.

Komplikasyonların inkişafından əvvəl, xəstə adətən yüksək qiymətləndirməmiş bir az xaos qeyd edə bilər.

Kim təhlil edilir

Hepatit C virusu RNA'sı üçün bir analiz, infeksiyaya daha çox meylli olan insanlar üçün ifadə edilir. Bu qrup daxildir:

• Narkomanlar;
• Kobud cinsi həyatı olan insanlar;
• Xüsusilə yeni bir tərəfdaş ilə qorunan cinsi əlaqəyə girən hər kəs;
• Tatuirovka, pirsinq, gözəllik salonu (bərbər) pərdələri;
• Cərrahi müdaxilələrə məruz qalan şəxslər (doğuş, dental patoloji də daxil olmaqla);
• 1990-cı ildən əvvəl doğulmuş uşaqların anaları (əslində, xəstəlik hələ də aşkar edilməmişdir, buna görə də qan transfuziyası zamanı bu qadınlar infeksiya ilə yoluxmuşdur);
• Xəstə anaların uşaqları;
• Yoluxmuşların yaxınları və cinsi tərəfdaşları;
• Xroniki qaraciyər xəstəlikləri bilinməyən təbiət xəstələri.

Siyahı olduqca genişdir, çox az sayda infeksiya riski sıfırdır.

Ana test

Bir çox insanlar hepatit C virusu RNT-nin müəyyənləşdirilməsi üçün təhlillər aparmaq istəyirlər, lakin utancaqlıq, vaxt çatışmamazlığı, xəstəxanalara sevilməməsi və s.

Problemin həlli xüsusi bir sürətli test (ELISA) istifadə edərək sadə diaqnostikaya kömək edəcəkdir. Bu halda virusa qarşı antikorların varlığını yalnız müəyyən edən nitelikli bir metod istifadə olunur.

Hamiləliyin təyin edilməsi üçün test prinsipi üzərində işləyir, lakin test materialının qan tələb edəcəyi kimi:

1. Plastik şeridi olan bir dəstdə (nəticənin qiymətləndirilməsi üçün monitor) düyməni bir kliklə barmağı pozan xüsusi lanset var.
2. Pipet köməyi ilə qan xüsusi bir bölməyə yerləşdirilir və 10-15 dəqiqədən sonra cavab qiymətləndirilə bilər.
3. İki çubuq müsbət nəticəni göstərir, biri isə mənfi nəticə verir. Test zonasında ikinci bir solğun yerin görünüşü xəstəliyin mövcudluğunu göstərir, lakin qanda antikorların konsentrasiyası çox azdır.

Xəstəlik müəyyən edildikdə, daha çox müayinə üçün həkimə müraciət etməliyik.

Hepatit C virusunun RNT aşkarlanmasında əsas prinsiplər

Bu cür nəticələrə görə əlavə tədqiqatlar təyin edən bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi və hepatologa müraciət etmək lazımdır.

Sonrakı təhlillərin aparılmasında ən başlıcası, aşkarlanan hepatitin hansı genotip ilə əlaqəli olduğunu və qan içindəki miqdarını təyin etməkdir. Əldə edilən məlumatlardan, müalicə bütün növlərdən bir-birindən fərqləndiyi və dərmanlara fərqli olaraq reaksiya verə biləcəyindən asılıdır. Bundan əlavə, mikroorqanizmlər özlərini möhtəşəm bir şəkildə gizləyə bilərlər.

Tədqiqat növləri

HCV diaqnozu zamanı aşağıdakı üsullardan biri istifadə olunur:

1. PCR. Bu halda biz patogen genetik materialdan danışırıq.
2. Hepatit C virusu RNA (r-DNK, TMA) üçün kəmiyyət analiz. Belə bir analiz bədəndə bir agentin mövcudluğunu təsdiq etdikdən sonra həyata keçirilir. Bu da viral yük deyilir . 1 ml qan içində patogenlərin sayını təyin etməyə imkan verir. Bu göstəricilərdən müalicə müddəti və xəstənin infeksiya dərəcəsindən asılıdır. R-DNK, 500 ME-dən yuxarı olan və 5-10 ME-da TMA-nın testini həyata keçirir. Hər iki üsul sadə və ucuz hesab olunur.
3. Genotipləşmə. Son dövrdə həyata keçirilir və müəyyənləşdirilmiş xəstəliklərin hansı növləri ilə əlaqəli olduğunu müəyyən etməyə imkan verir.

Nəticələrin qiymətləndirilməsi

Hepatit C virusu RNT-nin təhlili PCR və ELISA tərəfindən pozitiv nəticə verdisə, diaqnoz təsdiqlənir. Ancaq bir mənfi nəticə hələ infeksiya olmamasını garantilemez. Təəssüf ki, bu tez-tez baş verir, çünki prosesdə müxtəlif həssaslıqla reagentlər istifadə edilə bilər.

"Hepatit C virusunun RNT aşkarlanmadı" deməkdir. Belə bir göstərici həqiqətən xəstəliyin olmaması və ya onun kiçik konsentrasiyasını göstərə bilər. Məsələn, PCR 200 ME / ML, xəstədə az miqdarda viral nüsxə olduqda səhv bir nəticə verir. Bu son bir infeksiya və ya müalicə zamanı baş verə bilər.

Tez-tez xəstə belə məlumatlara sahib olmur, çünki bu aspektlər iştirak edən həkim tərəfindən nəzərə alınmalıdır.

400.000 IU və daha çox kəmiyyət tədqiqatında hepatit C virus RNA-nın aşkarlanması virusun başqalarına bulaşarkən yalnız qanla deyil, həmçinin aktiv olaraq çoxaldığını bildirir. Göstərici 800 000-ə yaxındırsa, bu, kəskin mərhələ və qaraciyər hüceyrələrinə aktiv ziyan vurur.

Burada baxmayaraq mütəxəssislərin fikirləri fərqlidir. Bəziləri xəstəlik proqnozu və virüs nüsxələrinin sayı ilə əlaqəsi olmadığını iddia edirlər.

Bu xəstələr sevdikləri ilə ünsiyyətdə xüsusilə ehtiyatlı olmalıdırlar.

Əlavə imtahan

Hepatit C virusu RNA müəyyən edildikdən sonra, xəstəyə aşağıdakıları da daxil etmək üçün digər tədqiqatlar verilə bilər:

• Hepatit B aşkarlanması;
• Qan və sidik ümumi analiz;
• Biokimya;
• Qarın boşluğunun ultrasəs;
• Qaraciyərin MR və ya CT (göstəricilərə görə).

Bütün lazımi məlumatları aldıqdan sonra həkim diqqətlə nəticələrini, xəstənin sağlamlıq vəziyyətini araşdırır və sonra ona fərdi müalicə rejimini seçir.

Vaxtında aşkarlanması ilə qaraciyərin zədələnməsi ümumiyyətlə yoxdur.

Terapevtik üsullar və şərtlər

Müalicənin müddəti genotipdən asılıdır. Bu günə qədər ən çox tapılan 6 növdən 11 növ tanınır. Rusiyada ən çox yayılmış 1, 2, 3-cü tipdir.

Bir neçə il əvvəl hepatit C bir sıra qeyri-sağlam xəstəliklərin bir hissəsidir. İnterferonlar tərəfindən aparılan müalicə, xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmaq olar, lakin tamamilə müalicə edə bilməz.

Xəstəliyin müalicəsində atılan sıçrayış "Sofosbuvir" dərmanı idi və bu fərqli ticarət adı altında "Sowaldi" adı altında apteklərdə yaranıb. Bu günə qədər effektiv alətin bir neçə analogu mövcuddur:

• "Viropak";
• "Gratiziano";
• "Hepzinat";
• "Gepetavir".

Çox vaxt onlar xəstələr tərəfindən yaxşı tolere olunurlar, lakin bir sıra hallarda:

• Baş ağrısı;
• Bulantı;
• Yuxusuzluq;
• İştahın pisləşməsi;
• Konvulsiyalar;
• Migren;
• Depressiya;
• Ağızda quruluğun olması;
• Sinə ağrısı;
• Saç itkisi.

Belə müalicənin yeganə dezavantajı olduqca yüksək qiymətdir (seçilmiş dərmana bağlı olaraq, daha çox və ya daha az dəyişə bilər).

Yenidən araşdırma

12 ilə 24 həftə davam edən müalicənin sona çatmasından sonra xəstədə qan içində viral RNT varlığı üçün ikinci bir analiz təyin ediləcək.

Bu halda, üsulu minimum həssaslıq dərəcəsi ilə tətbiq etmək lazımdır, çünki dərmanlara məruz qaldıqdan sonra HCV konsentrasiyası əhəmiyyətsiz ola bilər. Bu vəziyyətdə müalicənin davam etməsi lazımdır.

Mənfi nəticə isə patogenlərin RNT-i aşkar edilmədikdə, hepatit C virusunun olmamasıdır. Belə bir araşdırmanın müalicənin müvəffəqiyyətli olmasına əmin olmaq üçün bir neçə dəfə (qısa müddətdə) həyata keçirilməlidir.

Qarşısının alınması

Hepatit C üçün uzun və bahalı bir müalicəyə məruz qalanlara, bədənin toxunulmazlığı olmadığını xatırladaraq, təkrarlanan infeksiya mümkündür.

Bu xəstəliyin müalicəyə qarışmaması daha asandır. Mümkün təhlükədən tamamilə özlərini qoruya bilməyəcək, amma "Rəbb Hepatit C virusunun RNT aşkar edildiyini" soruşmaq üçün aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

• Digər insanların şəxsi gigiyena maddələrindən istifadə etməyin (qayçı, qayçı, diş ipi);
• Mühafizəsiz cinsdən çəkinin;
• Diş həkimi, salon (gözəllik, döymə və s.), Yalnız yaxşı nüfuza malik olmaq;
• Bütün dəri lezyonlarını sarğı və ya bandaj ilə əhatə edir;
• Mümkünsə, yoluxmuş şəxslə əlaqə saxlayın.

Tahmin

Daha əvvəl xəstəlik təsbit edildi, müalicə nə qədər yaxşı olarsa. Ümumiyyətlə, daxili orqanlara ziyan olmasa, Hepatit C tamamilə və nəticəsiz müalicə olunur.

Hepatit C müalicə edilmədikdə, o gec-tez siroz və ya qaraciyər xərçənginə yol açacaq. Bu virusla infeksiyadan 30-40 il sonra baş verə bilər.

Hepatit C səbəbindən sirroz kronik, qeyri-mümkün bir xəstəlikdir. Erkən mərhələlərdə onu yavaşlatmaq olar, laqeyd bir vəziyyətdə, bir insana yalnız qaraciyər nəqli edilə bilər.

Hepatit C üçün müsbət nəticə öyrənildikdən sonra dərhal çaxnaşmaya ehtiyacınız yoxdur. Birincisi, qaraciyərinizin vəziyyətini yoxlamaq və infeksiya və əlaqəli patologiyalarla mübarizə aparmaq lazımdır. Müalicə uzun və bahalıdır, lakin xəstəyə uzun və sağlam həyat üçün şans verir.