Özofagus stenozu: səbəbləri, simptomları, müalicə

oesophageal stenozu - özofagus boru lumen anormal daralması ilə müşayiət olunur bir vəziyyət. Bu anomal anadangəlmə və ya daha böyüklər görünür. xəstəlik fəsadlar bir çox səbəb ola bilər. Bundan başqa, mədə daxil udma və qida keçməsi ilə problemlər xəstənin sağlamlıq və bütün orqanizmin dövlət mənfi təsir göstərir. Belə ki, niyə bu patologiya var, və onun inkişafının qarşısını almaq mümkün olub? Nə əlamətləri diqqət yetirməlidir? Hər hansı bir həqiqətən effektiv müalicə var?

özofagus stenozu: bu nədir?

boğaz və mədə bağlayan bir oyuq boru - Bu borusunun məlumdur. Onun orta uzunluğu boru diametri vahid deyil, 25 sm Təbii deyil -. Yurci cricoid qığırdaq, Trakeal bifurcation və diyafram bölgədə təşkil edilir üç fizioloji məhdudiyyət var.

Müasir qastroenterologiya ümumi patologiya özofagus stenozu çağırıb. Bu nədir? Bu patologiya daralma xas olmayan özofagus boru ilə müşayiət olunur. həzm traktının və digər orqanların bu hissəsində arasında sıx əlaqələr var-ci ildən (məsələn, nəfəs borusu, aorta, pericardium sol bronx, magistral vagus sinir, döş kanal, plevranın hissəsi) və onun iş pozulması fəsadların kütləvi daxildir.

xəstəlik inkişafının əsas səbəbləri

Belə bir xəstəlik tetikler hər hansı bir risk faktorları var? özofagus stenozu müxtəlif səbəbləri ola bilər. Bu xəstəliyin anadangəlmə formaları gəldikdə, onlar yemək borusu, lifli və ya qığırdaq üzük görünüşü əzələ divar müşahidə hipertrofiyası nəticəsində, dəyərsizləşmiş fetal inkişafı ilə bağlıdır.

əldə stenozu kimi, onların daha çox müxtəlif səbəbləri:

• Məsələn, selikli qişa acidic mədə məzmunu ilə daimi əlaqə nəticəsində zədələnə bilər. Belə reflüks esophagitis, Peptik xoralar, xroniki qastrit, müşahidə hiatal yırtığı Bu tez-tez qusma ilə müşayiət olunur halda, və ya hamiləlik hətta şiddətli kan zehirlenmesi.
• Bu xəsarət qeyd etmək lazımdır. yemək borusu ən ağır stenozu kimyəvi yanıqlar aqressiv agentləri, habelə xarici bədən divarına zərər nəticəsində müşahidə. Siz daxil olmaqla, müxtəlif diaqnostik prosedurlar zamanı bilərsiniz xəsarət almaq mədə intubasiya.
• Daralma və ya lumen hətta tam bağlanması nəticəsində yemək borusu xərçəngi və ya benign şişlərinin görünüşünü.
• oesophageal stenozu göbələk infeksiyaları, qırmızı qızdırma, sifilis, vərəm, difteriya, o cümlədən yoluxucu xəstəliklər ilə bağlı ola bilər.
• Bəzi hallarda, boru daralma və bütün patologiyalar ətraf orqanları ilə bağlı. Məsələn, yemək borusu anomal bədəndən gəmiləri və ya genişləndirilmiş limfa düyünlərinin sıxılmış bilər. səbəbləri mediasten və aorta anevrizma şişlər daxildir.

darlıklar və onların xüsusiyyətləri formaları

bu xəstəliyin müxtəlif sistemləri var. Məsələn, özofagus stenozu anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Yeri gəlmişkən, hallarda 90% bu xəstəliyin anadangəlmə forması baş verir.

tək stenozu (yalnız bir yerdə yemək borusu daralmış lumen) və çox təsirə məruz qalmış ərazilərin sayı təcrid olaraq (lezyonlar bir neçə mərkəzləri var). nəzərə orta (daralmış hissəsi Trakeal bifurcation səviyyəsi və aorta arch yerləşir) (boyun bel lokallaşdırılmış) yüksək patoloji stenozu, ayıran localisation tikintisini və birləşdirilmiş, aşağı (ürək şöbəsinə yerləşdirilib patoloji ocaq) edin.

Xəstəliyin səbəbləri bir bölmə də var. Məsələn, yemək borusu çapıq darlıq selikli zərər və boru bəzən əzələ qatı ilə xarakterizə olunur. zədələnmiş toxuma saytda tədricən birləşdirici toxuma görünür - belə çapıq əmələ gəlir. səbəb adətən xroniki mədə-özofagus reflüks edir. görə benign və ya bədxassəli ola bilər şişlərin meydana gəlməsinə və artım Bəzən məhdudiyyət. Baş və xəstəlik travmatik forması. Hər bir halda, yalnız ehtiyatlı diaqnoz sonra dəqiq xəstəliyi və xüsusiyyətləri bir növ müəyyən edir.

xəstəliyin inkişaf mərhələsi

Müasir tibb, özofagus stenozu dörd dərəcə ayırmaq üçün:

• Birinci mərhələdə bir xəstəlik diametri 9-11 mm lumen bir daralma ilə müşayiət. onun vasitəsilə eyni zamanda orta endoskop təqdim etmək mümkündür.
• İkinci addım, darlıq saytda yemək borusu lumen diametri 6-8 mm azaldılır ki, tədbirdə deyirlər. Lakin fibrobronzoskop daxil etmək hələ də mümkündür vasitəsilə.
• Üçüncü addım özofagus boru daralır və onun diametri az 5,3 mm-dir. Bu sayt vasitəsilə həkim yalnız bir xüsusi, ultra-nazik fiberscope daxil ola bilər.
• lumen geniş daralması ilə xarakterizə xəstəliyin dördüncü mərhələ, onun diametri 1-2 mm-dir. Bəzi xəstələrdə çox təhlükəli yemək borusu, tam tıxanma var.

Özofagus stenozu: Belirtiler

pozuqluğu diaqnozu əvvəllər tez bir xəstə düzgün müalicə alır. Belə ki, nə əlamətləri borusunun stenozu ilə müşayiət? Belirtiler xəstəliyin forma və mərhələ asılıdır.

Bu anadangəlmə anormallikler gəldikdə, ilk "həyəcan zəngləri" demək olar ki, dərhal görülə bilər. körpə qidalanma sonra tez-tez nestvorozhennym süd vomits. Siz həmçinin burun keçməsi güclü mucus və həddindən artıq tükrük qeyd edə bilər.

uşaq anadangəlmə stenozu bir mülayim forma var halda, problemlər birinci və ya bərk qida pəhriz tamamlayıcı qidalar tətbiqi ilə başlayır.

Əldə patologiyası tədricən inkişaf edir. Bir qayda olaraq, udma çətinliklər ilə xəstələr baş verir. Məsələn, yemək borusu və sinə ağrısı görünüşü vasitəsilə qida keçişi əsnasında mümkün ağrı. ilkin bərk qida istifadə müşahidə disfaji mərhələləri, lakin ən azı özofagus boru daralma şəxs hətta maye qida udmaq çətin olur. Bəzən xəstəlik xəstə su və ya tüpürcək udmaq iqtidarında deyil ki, belə ağır olur.

darlıq boyun rayonunda yerləşən, lakin sərxoş Əgər qida maye, və ya hətta ədəd güclü öskürək, laringospazmom, boğulma ilə nəticələnə bilər nəfəs borusu, daxil edə bilərsiniz. stenozu ən ağır hallarda arzu sətəlcəm inkişafına gətirib çıxarır.

Tez-tez, qida bərk və böyük ədəd tez-tez ürək bulanması və qusma, şiddətli ağrı meydana gətirib çıxarır çəkilişi, toplamaq başlayır. stenozu Dangerous nəticələri yemək borusu divar kortəbii rupture daxildir.

diaqnostika üsulları

Xəstənin həkim ilə söhbətdən sonra darlıq olması barədə şübhələri ifadə edə bilər. Əlbəttə ki, gələcəkdə daha çox araşdırma tələb olunur. ilk şey olan vasitəsilə bu yemək borusu lumen daralmasına aşkar və onun diametri ölçmək, həmçinin mukoza yoxlamaq mümkündür, oesophagoscopy keçirmək. şişlərinin iştirakı, və ya xora bədxassəli hüceyrələri iştirakı üçün endoskopik biopsiyası keçirilə bilər.

Eyni əhəmiyyətli rentgenoqrafiya istifadə kontrast agent diaqnoz üsulu (adətən barium duzları istifadə olunur). Bu prosedur ərazi və özofagus kontur araşdırmaq, eləcə də peristalsis öyrənmək üçün kömək edir.

müalicə hansılardır müasir tibb təklif edir?

Scheme terapiya xəstə patologiyası forma, inkişaf mərhələsi, vəziyyəti, o cümlədən bir çox amillərdən asılıdır, həmçinin stenozu səbəb olur. İlk pəhriz dəyişdirmək lazımdır - pəhriz yemək borusu tikintisinə keçə bilər yarı maye qida ibarət olmalıdır. xəstə hətta su qurtum edə bilməz zaman ağır disfaji dördüncü dərəcəsi gəldikdə, qida intravenously keçirilib.

məhdudiyyət aradan qaldırılması üçün bir neçə üsulları var. yumşaq hallarda balon genişlənməsi Bougies istifadə edərək həyata keçirilir. stenozu belə uzadılması metodu cavabdeh deyil Lakin endoskopik parçalanması strictures çıxış edib. yemək borusu zəruri ölçüləri davam edəcək yemək borusunun bir sıxılma (məsələn, artan şiş yaxın daralma) stent lumen daxilində xüsusi daxil edilə bilər var ki, tədbirdə.

Bəzən istənilən nəticəni vermir yuxarıda metodu stenozu irəliləməyə davam edir ki, baş verir. yemək borusu məruz qalmış hissəsinin çıxarılması, sonrakı bərpa - həkim daha radikal həlli barədə qərar qəbul edə bilər.

müalicə mümkün ənənəvi üsulları olsun?

Ənənəvi tibb - alternativ müalicə bir çox təklif edir ki, sənaye. Bu yemək borusunun stenozu kimi xəstəliklərin köməyi ilə onları xilas etmək mümkündürmü? Bu halda xalq vasitələrin müalicə qəbul edilə bilməz. Bu həkim doğru pəhriz gəlir və ya hər hansı digər göstəriş verəcək ki, mümkün deyil. Bu halda Home terapiya tamamilə əks olunur.

effektiv profilaktik tədbirlər var?

Təəssüf ki, həqiqətən effektiv profilaktik tools mövcuddur. anadangəlmə forması kimi, ana sağlamlıq vəziyyəti nəzarət etmək üçün vacibdir. risk faktorları iştirakı (hamiləlik infeksiya zamanı transfer, və s. D.) Inspection təhlükəsizlik tədbirləri almağa pəhriz və vaxt tənzimləmək etmək üçün doğumdan sonra ilk bir neçə gün sərf etmək lazımdır.

yetkinlik, xəstələr pəhriz, eləcə də daha ağır və ya xroniki öz keçid qarşısını almaq, həzm traktının xəstəlikləri müalicə etmək üçün vaxt riayət etmək tövsiyə olunur.

özofagus stenozu olan xəstələrdə proqnoz

təmizlənməmiş özofagus stenozu gedəndə fəsadlar çəki gətirib çıxara bilər. Lakin, əməliyyat pozulması aradan qaldırmaq olar. Əlbəttə ki, yanaşı gedən xəstəliklərin iştirakı ilə əlavə terapiya. Lakin xəstə üçün proqnoz olduqca əlverişlidir. A residiv statistikaya görə, bu cür hallar istisna və çox nadir hallarda qeydə mümkün deyil, lakin.