Yuxarı əza damarların. Yuxarı əza Vessels

oksigen, baş, ayaqlar və qan təchizatı sistemi təqdim insan bədəninin silah ilə bədən təmin etmək. Bu gəmilərin bir plüralizmi daxildir. Körpücükaltı arteriya yuxarı əza ilk ön kənarında mediasten yaranması. artıq sağ çox sol və aorta arch yolunu başlayır. Right - Birbaşa brachiocephalic magistral.

sternum əzələlərin kəsişməsi, qan damarlarının iki istiqamətdə dirsək birgə sahəsində şax-budaq, çiyin keçir. Onun sözlərinə görə, bu ön kol və əl qan təchizatı etdi.

axillary arteriya

A. axillaris aşağı qabırğa bir xarici səthindən mənşəli körpücükaltı gəminin növbəti hissəsidir. Bu fasilə qoltuq yer tutur və çiyin əzələlərinin çələng ilə əhatə olunur. Axillary arteriya lat ilə bağlı çiyin tendons aşağı axır. depressiya ön divar ayırıcı nominal üzrə asılı olaraq, üç kart axillary aorta var.

Kol arteriya şöbə

A. da yuxarı orqanının damarların variantlar kimi istinad brachialis. Depo əvvəlki hissəsi yuxarı ətraf axillary arteriyası (foto yerini göstərir) davam edir. Bu əsas pectoralis dibindən görmək olar başladı, ön coracoid davamıdır. Arteriya qarşısında keçir çiyin əzələ və radial və ulnar sahələrdə ayırır.

radial arteriya

A. radialis birləşdirən şüa və dirsək oynaqların kesmek kimi açılması yaxın başlanır və ardıcıl əvvəlki arteriya əzələlərin və pronator arasında keçir davam edir. asanlıqla gəmi ərzində Pulsation Bu səthinə yaxın keçir qolun, üçüncü alt hissəsi tapped və yalnız dəri ayrılır. Əlavə arteriya styloid radial silsiləsi hissəsini və arxa fırça yerləşən xurma bu sümükləri boşluğu keçir əhatə edir.

ulnar arteriya hissəsi

A. ulnaris, izləri kimi yuxarı əza arterial anatomiya bölgədə çiyin hissəsi uzanır dirsək birgə bir oyuq sümük coronoid prosesində. Sonra, bir gəmi eyni zamanda iki filial vasitəsilə qan ilə təchiz pronator teres əzələ altında keçirilir. dərin və səthi digital fleksiyon güc verir istiqamətində ulnar sinir paralel çalışır. bazası arasında və kiçik barmaq arteriyasının fleksiyon əzələlərin üçün boşluğu vasitəsilə radial depo aşağı hissəsi ilə xurma daxili səthi və başa dərnək edir. Birlikdə onlar bir fırça yerüstü qövs təşkil edir.

magistral damarların və yuxarı əzalarını məğlubiyyət üçün Girov qan axını

girov dövriyyəsi Hərəkatı halda inkişaf olduğu bir kəskin stenozu və ya tıkanıklığı onurğa müşahidə hüzuruna onun keçid arteriya ilkin bölmə. Belə bir vəziyyət sindromu körpücükaltı-onurğa oğurlamaq adlanır. Tam qan axını qüsurları axillary əlləri konteyner mümkün olduqda orada arteriya anastomoses yuxarı ətrafların və onurğa sistemində çiyin.

əvəz bu cür anastomoses daxildir:

• körpücük sümüyü altında sistemi eninə blade filial arteriya və sistemin gəmi axillary hissəsi acromial döş tireotservikalnogo boşluğu arasında.
• körpücükaltı sisteminin son sahəsində boyun arteriya eninə istiqamətdə qucaqlayan blade depo arasında.

əməliyyat dərin çiyin gəmi daxil lezyonlar kol arteriya. Onun budaqları alt və üst girov sistemləri dirsək bölgəyə uzatmaq və anastomoses sıx şəbəkə təşkil edir.

lezyonlar damarların və yer qolun formalaşır çox anastomoses yuxarı əza damarlarında. Yolda, proseslər budaq köməyi ilə təşkil radius və dirsəkvarı sümük qida periarticular sahələrdə damarlarında qan edin. Onlar kol arteriya diverging, şəbəkə ilə qarşılıqlı. palmar qövs damar zədələnməsi fırça kompensasiya çoxsaylı filialları ilə dirsək və radial damarların silah arasında anastomoses.

Anastomoses yuxarı və aşağı ətrafların damarlarda qan axını pozularsa sistemləri, hər hansı kompensasiya hərəkətləri fəal iştirak edirlər. girov dövriyyəsinin əvəz xarakteri dərəcədə yaxşılaşmışdır. axillary və dərin gəminin mənşə baxımından yuxarı rayon qədər qol damarların aşağı hissəsində hissələrinin hesab bu baxımdan ən həssas. qan təchizatı bərpa baxımından təhlükəli səthi palmar arch bütövlüyünün pozulması hesab olunur. girov təminatının vasitəsilə qan axını pozan bütün digər xəsarət və xəstəliklər işemiya əlləri inkişafına aradan qaldırır.

sorğular keçirilməsi metodları

yuxarı ətraf arteriyalarının Doppler ultrasəs xəstələrin vəziyyəti öyrənmək üçün həyata keçirilir. İmtahan axillary və kol aortas 4 MHz tezlikli dalğa istifadə cihazlar, və ulnar və radial damar cihaz dövlət 8 MHz işçi gücü ilə yoxlanılır. damarların icra əlləmə: ayaqları gəmiləri fərqli olaraq, qan dövranı sisteminin yuxarı hissəsi demək olar ki, bütün sahələrdə görmək olar:

• axillary arteriya magistral və yuxarı əzalarını çökəkliklərdə asanlıqla mövcuddur;
• dirsək deşik, çiyin və Biceps əzələ sümük arasında uzun hissəsi tədqiq Çiyin gəmi sistemi, qan nəbzin vurması aşkar xurma radiocarpal rayon olunur.

ağac filial boyunca yerlərdə dinləmə bilər yuxarı əza damar məhv səviyyəsi müəyyən edir. normal dövlət hakimiyyəti əl girov qan təchizatı keçid əsas növü baş verir halda həyata keçirilir qan damarlarının stenozu və ya tıkanıklarının.

əməliyyat üçün göstərişlər

iş əhəmiyyətli sapma ilə gəmilərin Yenidənqurma tövsiyələrinə uyğun olaraq ciddi həyata keçirilir. yuxarı ətrafların işemiya of damarların daha az məruz qalır, bu bədən çəkisi və artıq çəki ayaqları üzərinə hərəkətə keçən ilə müqayisədə, onlara aşağı yük təsiri ilə bağlıdır. Bundan başqa, girov qan təchizatı bir sheath və bel bel eyni sistemi ilə bağlı Torso, omuz və silah yuxarı hissəsində daha yaxşı inkişaf edir.

damarların cərrahi müdaxilə üçün əsas və ən mühüm göstəricisidir yuxarı orqan düzgün işləməsi üçün xroniki sürtüşkən işemiya və ağır təhlükə hesab olunur. Bəzən şərt xəstənin həyatına təhlükə ilə müşayiət olunur. Əsasən arterial, hemodinamik, klinik əlamətləri əməliyyat üçün əlamətlər sayı seçdi.

əllərinin işini nəticə fəal həyat tərzi insanlarda uzun yorğunluq dövrləri var, əgər yuxarı əza damarların, məcburi yenidən qurulması məruz qalır. Bu simptom məşğulluq mənfi təsir edir xəstənin həyat keyfiyyətini azaldır. Göstərişlər bədən, iş üslub və yanaşı gedən xəstəliklərin varlığı hesab fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alır.

xəstə istirahət ağrı məruz deyil, zəif damar yenidən qurulması ilə təyin yerli təsir və ümumi terapevtik agentləri, əkin. Bəzən şərt barmaqlarını və bilək lokallaşdırılmış açıq qeyri-şəfa xoralar və yaraları nəticəsində pisləşir. cərrahiyyə hər halda müalicə həyata keçirilir əvvəl yenidənqurma yalnız son nəticələri verilir.

koronar arteriya xəstəliyi ağrı, və toxuma nekroz yaralar əməliyyata ehtiyac göstərir, həkim fərdi anatomik parametrləri nəzərə alır. Tez-tez yenidənqurma contraindication xəstənin qabaqcıl dövrüdür.

əməliyyatların növləri

Anatomy damarların yuxarı əzalarını müxtəlif yollarla damar lezyonlar azalmasına imkan verir:

• əsas bypass əksəriyyəti gəminin redaktə hissəsini bypass aorta sağlam hissələri arasında circuitous kanalları yaradır;
• proksimal axillary aorta və brachycephalic magistral dəyişikliklər prosedur şar heykəltəraşlıq etmək;
• Mikrocərrahiyyə alətlərdən istifadə edərək revaskulyarizasiya cərrahiyyə az həyata keçirilir.

Technology damar bypass əməliyyatı

əməliyyat ümumi və ya yerli anesteziya altında həyata keçirilir. Ən çox istifadə material saphenous bud damar shunt üçün. Gəminin xəstə məhrum etmə aşağı ətrafların qan təchizatı faktiki olaraq heç bir təsir göstərmişdir. seçim bud damarlar nadir hallarda ateroskleroz heyran və onun böyük diametri də bypass sahəsi yaradılmasına uyğun ki, əsasında edilir.

koronar aorta bypass üçün daxili döş arteriyası ən almaq və sol tərəfində radial. Təsirə məruz qalan gəmi cut sonra şunt yüklemek üçün yer addımlar etmək. aorta üçün tikildi Onun parçalar qan axını bərpa etmək. Müəyyən bir müddət sonra əməliyyat təkrar müayinə həyata keçirilir sonra.

x-şüalarının istifadə gəmilərin vəziyyətini müəyyən etmək üçün

əməliyyat və nüvə tibb birləşdirən sərhədində artır və radiasiya məruz əsasında damar cərrahiyyəsi kimi özünü gösteren, yeni nizam-intizam inkişaf edir. dalğaların X-ray istintaq bütün mövcud pulsuz yuxarı əza damarların, damarlar və onların filialları, limfa yolu var. damar sisteminin öyrənilməsi metodları radiasiya ifşa olur:

• radionuklid;
• ultrasəs;
• maqnetik rezonans;
• X-ray.

Bu metodlar birgə tətbiqi pozuntuları aşkar mümkün daha sabit nəticələr əldə edir bir-birini tamamlayır məlumatları müqayisə imkan verir. Morfologiya yuxarı əza damarların ray üsulları tədqiq belə istifadə qan axını dalğaları müəyyən xüsusilə effektiv. damarlar bəzi dəyişikliklər üçün cərrahiyyə alternativ təmsil gəmiləri, qondarma endovascular düzəliş, tibbi mikro əməliyyatları həyata keçirilir X-ray müşahidələr nəzarəti altında.

qanyaradıcı sistem pulse tədqiqat

ürək bir bütünün bir damar sistemi, belə ki, aorta qəza və əsasən bu orqan patologiyası ilə müəyyən edilir damarlar. periferik pulse dərəcəsi və təzyiq yuxarı əza dəyəri tədqiq Trunk arteriya. Kiçik gəmilər adətən ilkin sahəsində, məsələn, nəticədə sahələri görünən nəbzin vurması göstərir əlləmə texnika istifadə edərək vizual yoxlanılır şah damarı boyun. Lakin, əsasən sorğu periferik damarların ürək dərəcəsi dəyərlər müəyyən etməkdir. Bu göstərici ayaq və ayaqları radial, kol, axillary, bud, popliteal damarların müəyyən edilir. pulse tezlik ümumi dəyəri bilək birgə damarların olmaq hesab olunur.

qan təzyiqi indeksi ölçülməsi

biz gəmilərin müxtəlif təzyiq haqqında danışmaq əgər, ən yüksək dəyərlər yuxarı əza əsas damarların verir. periferik kiçik gəmilərin və index dəyəri azalacaq. Sistolik təzyiq (dalğaları tənəzzül zamanı) və diastolik (yük nəbzini artırılması at) bölünür. Onların arasında fərq sorğu əhəmiyyətli göstəricisidir. Ekspertlər güc və gərginlik zərbə üçün təxmini nəticə qiymətləndirirəm. qan təzyiqi yüksək, bu rəqəmlər daha yüksək.

venoz təzyiq və nəbz müəyyən edilməsi

sağ qulaqcıq üçün damarlar vasitəsilə hərəkət qan artıb axını, müvafiq olaraq, mərkəzi təzyiq artır. pozduqda, bütün bu boyun olur əvvəl, şişlik və periferik qan damarlarının genişləndirilməsi, ürək çatışmazlığı kimi tanınır. təzyiq artır sağ mədəciyin çatışmazlığı, qapaq xəstəliyi, perikardit və bir çox digər ürək patologiyalar. əl Specialist şişkin damarlar mərkəzi damar təzyiq dəyərini müəyyən edir.

Siz sol atrium səviyyəsindən aşağıda düşmək əgər Görmə əl damarlar şişkinlik, siz müəyyən edə bilər. dedi doldurulması səviyyəsindən 10-dan çox sm fırça hündürlüyü artırılması ləng gəmilərinə və qan təchizatı azaldılması göstərir.

damarların öyrənilməsi

periferik qan təchizatı toxuma sisteminin pozğunluqları us ateroskleroz iştirakı fonunda qismən tıkanıklığı danışmaq üçün imkan verir. Tipik olaraq, qan iğtişaşlar belə müalicə görə girov təminatının pisləşməsinə yaş ilə bağlı. simptomları onların pozulmasının göstərən yuxarı əza damarların aralıq claudication, bu xəstəliyin ilk xəbərçisi. Bir şəxs narahat deyil bu nöbet qalan, dana gedərkən xəstə ağrı görünüşü qeyd edib. Zamanla, ağrı olmadan baş verən hərəkət yük dəfə azalıb.

Belə simptomlar proses irəlilədikcə əgər spasms hətta istirahət baş daxili qalça və bud gəmilərin məğlub səciyyəvidir. venoz təzyiq artması yerli şiş səbəb olsa da, Yüngül, şaquli vəziyyətdə kol və ya bacak azaldılması ağrı simptomları azaldır.

vena diaqnozu

tromboz, flebitlərin və ya kənar təzyiq ilə bağlı tıkanıklığı sonra qan axını keçən onların pozulması göstərir. ilkin yoxlama palpasiya vasitəsilə həyata keçirilir. qan hərəkət əvəz Girov gəmilər, əsas iğtişaşlar yerini asılı olaraq, dəri altında görünən olur. anastomoz damar təkan qan axını istiqamətində müəyyən etmək üçün, və iz model daha bərpa hərəkət azad sonra.

Vascular Doppler Ultrasəs Study

cihazın əməliyyat əsası və müayinə üsulu fizika məlum qoymaq Doppler təsiri. Onun təsiri onların əks üçün seçilmiş orta mövqeyini dəyişir tərəfindən istehsal ultrasəs siqnal tezliyi dəyişdirmək üçün. İkinci variant səs mənbəyi tezlik hərəkət edir.

yuxarı və aşağı ətrafların arteriyası tədqiq varsa, əks siqnalları qan hissəciklər göndərilən və dalğalar gəmiləri maye axını dərəcəsi göstəricisi cavab dəyişir. Modern cihazlar Doppler əks dalğaların şey ilə birlikdə yalnız bir səs emitentin istifadə. laboratoriya işlərində müşahidə xətt sürəti boyunca hərəkət vektor komponenti əsaslanır.

müayinə qaydası

proseduru üçün xüsusi pre-müalicə tələb etmir, ancaq irinli dəri xəstəlikləri, və iltihab lezyonlar iştirakı xəstəni müayinə edə bilməz. Müalicə zaman zaman 40 dəqiqə çəkir.

İnsan onun geri, damarların yuxarı qan təchizatı rayon var dəri, sulu mühitdə həll smeared qalın gel qat qoydu. Bu ultrasəs siqnalları keçiriciliyi artırmaq üçün tələb olunan və tədqiqat sahəsində artıq hava giriş üçün bir maneə yaradır. təhsil sahəsinə təzyiq sensor ekspert dəri qarşılıqlı və dairəvi hərəkətlər edir.

nəticələrinin şəkil məlhəm deyil, belə ki, xəstə, hələ yatır, bəzən həkim ikinci bir aydın şəkil almaq üçün nəfəs dayandırmaq üçün lazım ola bilər. tamamilə ağrısız yuxarı çalışır aşağı ətraf arteriyalarının qaydası Doppler ultrasəs və xəstə bir narahatlıq səbəb deyil. bağlandıqdan sonra gel izləri salfet çıxarılır.

Sorğu gəmilər üçün səbəbləri

bədənin qan dövranı sistemi ətraflı müayinə üçün orada göstəricilər bir sıra var:

• tanınmış və məlum səbəblərdən, dəri həssaslıq narahatlıq olmadan ağrı əlində görünüş;
• əvvəllər təslim ateroskleroz gedən yolları diaqnoz;
• Müxtəlif revmatik xəstəliklər, çünki gəmi təsir hissələri edilməsi;
• yuxarı orqan, silah və əlləri aparıcı aortas tromboz;
• yuxarı ətraf arteriyaların sıxılma (problem sahələrdə photos şəkil görmək olar);
• damarlar yaxşı və pis xasiyyətli şişlərin şübhə;
• Qan dövranı sisteminin anadangəlmə anomaliyaları;
• əsas istiqamətləri və filiallarının əvvəlki bypass bölmələr həyata keçirilir.

araşdırmanın nəticələri

test qan axını hərəkət sensoru yönəldilmiş varsa, siqnal tezliyi daha böyük olur və əks istiqamətdə hərəkət dəyər göstəriciləri azalır. cihaz ultrasəs cihaz emal və ekranda keçirmək üçün göstərilir elektrik cavab əks nəbzini çevirir.

Ultrasound, zərər məruz anatomiya olan yuxarı olan damarların və damarlar araşdıraraq duplex və triplex scanning onların daxili quruluşu və ölçüləri keçid diametri qiymətləndirmək. Qan dövranı sisteminin hemodynamics haqqında etibarlı məlumat verib metodu istifadə edərək, siz ekranda qan damarlarının görmək üçün imkan verir. iş strukturu və divar vəziyyəti və xolesterol lövhə dəqiq yeri müəyyən etmək üçün kömək edir.

duplex aparat metodu yuxarı orqanının damar araşdırmada iki rejimdə istifadə edilə bilər. ilk təcəssümü olaraq, cihaz görmə tədqiq strukturu iz imkan verir bir şərti ultrasəs maşın kimi fəaliyyət göstərir. ikinci təcəssümü spektral rejimində Doppler kor metodundan istifadə edir.

Siz triplex müayinə istifadə edirsinizsə, onda iki yuxarıda göstərilən rejimi rəng Xəritəçəkmə üçün üçüncü yol edir. üsul nəzarət sahəsində qan axını visualizes. Əslində, bu ultrasəs image, maye keçən və yüksək sürətli performans sıxlığından asılı olaraq, rəngli.

Sonda, bu anomaliyaları və zədələnmiş damarların və damarlar müəyyən etmək üçün xəstələrin müayinə müasir üsulları əvvəllər istifadə üsulları tədqiq üzərində əhəmiyyətli üstünlükləri var ki, qeyd etmək lazımdır. dizayn xəstəyə heç bir zərərli radiasiya var, ABŞ agentləri xəstənin lampa da birbaşa istifadə etməyə imkan verir.