AİDS: nəticələr və statistikalar

İnsan immun çatışmazlığı virusu və ya İnsan immun çatışmazlığı virusu (HİV) retrovirüslərin ailəsinə və cinsinə Lentivirusa aiddir. Bu cins məməlilərin müxtəlif infeksion xəstəliklərinə və immun çatışmazlığına səbəb olan nümayəndələr daxildir.

Mənşə və şəxsiyyət

Bu tip İki hüceyrəli olmayan iki maddə - İİV-1 və İİV-2 təmsil olunur, İkincisi İmmun çatışmazlığı sindromuna (AİDS) səbəb ola bilər. Lakin, bu alt növlər xəstəliyin inkişaf sürəti ilə xarakterizə olunur. HİV-2-nin ikinci növü insan immunitet sisteminə daha az aqressiv olduğuna inanılır. Asiya, Avropa, Amerika və Afrika ölkələrində yayılmışdır.

Seksual bir kəşf yuxarıda göstərilən sindromdan zərər görən homoseksual lenf nodlarında bu infeksion agentin tapıldığı zaman Science jurnalında dərc edilib. DNT analizi insan immun çatışmazlığı viruslarının bu iki alt növünün müxtəlif mənşələrə malik olduğunu göstərdi. HİV-in ən yaxın qohumu maymunlarda immun çatışmamazlığın inkişafına səbəb olan bir virus idi və sonradan bir növün alt tipi hesab edildi. İnsana yoluxmuş bir heyvanla əlaqə saxlandığına inanılır. İkinci tip lenfadenopatiya ilə əlaqəli idi.

Bu yazıda AİDS-in necə getdiyini, onun daşıyıcısının insan orqanına yayılmasının nəticələrini nəzərdən keçirəcəyik.

İnfeksiya prosesi

Infeksiya prosesi bütün viruslar üçün tipikdir. Hüceyrə içərisində yoluxucu maddə DNA'sı ev sahibinin xromosomal spiralinə çevirir və genlərin ifadəsinin təbiətini dəyişdirir və bu da malignantların faizinin artmasına səbəb olur.

AİDS bir HİV yoluxucu maddənin yuyulması ilə inkişaf edir. Müəyyən bir immunoglobulin reseptoru olan səthdə hər hansı bir hüceyrəni infeksiya edir. Yoluxmuş tərəfdaş ilə cinsi təmas zamanı cinsi orqanların epiteliyasını, bu reseptorları və T-lenfositləri (xarici antijenləri aşkarlayan və məhv edən T-hüceyrələri) patrul edən virus dendritik hüceyrələri və makrofaglar ilk növbədə mövcuddur, əksəriyyəti isə mükəmməl membranlarda mövcuddur. Virus ana südü ilə vücuda girərsə, bunun üçün giriş qapıları Peyer plaketlərinin M-hüceyrələridir.

Nəhayət, virus qan dövranına girərsə, bu, həmişə T limfositlərini ifadə edən potensial konakçı hüceyrələr olduğu lenf nodlarına daxil olur. Lenf düyünləri həmçinin antioksidantları (antijenləri məhv edən) olan AİDS virusunu ötürə bilən hüceyrələri ehtiva edirlər. Nəticələr həmişə çox ciddi.

Xəstəliklərin mərhələləri

Xəstəliyin kəskin mərhələsi, infeksiyadan sonra ilk günlərdə hüceyrənin demək olar ki, bütün immunoqlobulin reseptorları intensiv çarpıcı virusun daşıyıcısı olduqda inkişaf edir, onların çoxu ölür. Sonra infeksion agent gizli bir vəziyyətə keçir və başda əsasən T lymphocytes lokalizasiya edən bir provirus (host hüceyrələrə yerləşdirilir) kimi saxlanılır. Xüsusi bir antijen ilə görüşdən sonra meydana gəlir və yenidən görünsə aktiv olur. Onlar kanda kiçik miqdarda çoğalmaz və dövr etməzlər.

Sonra xəstəliyin asimptomatik mərhələsində, virusun populyasiyası mutasiyaların yığılması nəticəsində genetik olaraq heterogen olur. T-hüceyrələrinin sayı bir qədər azaldılır, çünki virus çoxaldıqca ölürlər.

Bu AİDS üçün təhlükəlidir. Xəstəliyin nəticələri sindromun son mərhələsində T hüceyrələrinin sayı tənqidi şəkildə azaldıldığı, lenf nodlarının toxumalarında çarpılması sonuncunun dejenerasyonuna gətirib çıxarır və virusun özü geniş hostlu hüceyrələrə yoluxur. Hüceyrə immunitetinə qarşı reaksiya, antiviral antikorlara qarşı müqavimət, bəzi hallarda tropizmin müxtəlif toxumalara sitotoksisitasiyası aktivləşdirilir.

Xəstəliyin inkişafı zamanı mümkün olan hər hansı bir infeksiya bədən üçün ölümcül ola bilər. QİÇS-in fonunda zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar virus infeksiyasının digər xəstəliklərini inkişaf etdirirlər. Məsələn, HİV uzun müddət xərçəngin səbəbi hesab olunurdu, lakin sonradan bədən immunitetinin zəifləməsi fonunda, xərçəngə tamamilə fərqli patogenlər səbəb oldu və bu, HİV və AİDS nəticəsində deyil.

İnsan immunitet sistemi HIV müalicəsi ilə mübarizə aparmaq üçün niyə mümkün deyil?

Həqiqi ki, HİV virusu toxunulmazlıq əsaslarını pozan və öz üstünlüyünə çevirən ən ağıllı "manipulyator" olduğu ortaya çıxır. HİV-in "üstünlüyü" latent formada uzun müddət davam etmək imkanıdır. Əvvəlki infeksiyadan dərhal sonra patojen prosesi bastırıldıqdan sonra, tədricən (bir neçə il ərzində) immun sistem məhv olur. Virusun əsas hədəfi T-lenfositlərdir. Normalda immunitet reaksiyaları bir sıra tetikler, xəstəliklə ürəkləmək bacarığını itirirlər və onların ümumi sayı düşür. İmmunitet sisteminin qalan hüceyrələri (B-lenfositlər, monositlər və NK hüceyrələri) T-hüceyrələrinin vasitəçi siqnallarını tanımaq dayandırır, otoimmün reaksiyalar tez-tez başlanır. Bütün antigen təqdim edən hüceyrələr virusa yoluxmuş olduğu üçün normal fəaliyyət göstərməyi dayandırır.

Niyə AİDS-in belə nəticələri baş verir?

HİV-ə qarşı antikorları neytrallaşdırmaq yoluxmuş orqanizmdə yaranır. Ancaq onların sayı heç vaxt yüksək deyil və bir mənada bir müdafiə olaraq deyil, virusun dəyişkənliyi üçün bir stimulant kimi xidmət edir. Buna paralel olaraq, bir sıra antikorlar, onların glikoproteinlərinin xüsusi təsdiqi səbəbiylə artıq əlçatmaz olan virusun zərfinin epitoplarını (antikor tərəfindən tanınan molekulun bir hissəsinin) üst-üstə düşdüyünü sintez edir. Belə antikorlar, nədənsə immun sisteminin hüceyrələri tərəfindən zəif tanınmışdır.

Bəzi hallarda makrofaglar virusu hədəf hüceyrələrinin səthində əlavə reseptorlar ilə qarşılıqlı əlaqə yaratmağı və endositoz vasitəsilə nüfuz edirlər. Beləliklə, immunitet sisteminin ən güclü silahı, HİV yoluxduğunda tamamilə pozulmuşdur.

Semptomlar

Xəstəliyin dərhal çətin olduğunu anlayın, çünki infeksiyanın ilk mərhələlərində heç bir simptom yoxdur. Aşağıdakı əlamətlər digər xəstəliklərlə asanlıqla qarışdırıla bilər. Məsələn, genişlənmiş limfa düyünləri, xroniki yorğunluq və zəiflik, iştahın azalması, kilo itkisi, yaddaş azalması, dumançı bir şüur - bütün bu simptomlara bir qida çatışmazlığı da səbəb ola bilər. Və bu, bəzən olduğu kimi, HİV infeksiyası və AİDS nəticələri.

Buna görə də aşağıdakı simptomlar xüsusilə qeyd olunmalıdır: xüsusilə də gecə saatlarında dərin tərləmə və ya titrəmək, dəridə müxtəlif ləkələrin və ya dırnaqların görünməsi, nəfəs darlığı və tez öskürək, ateş, normal bağırsaq funksiyasının pozulması.

Mühüm siqnal mantar infeksiyalarının artmasıdır. Bu, hem genital hem de herpes virüslerine, ağız boşluğu enfeksiyonlarına ve benzerlerine aiddir. Dolayısıyla, bir neçə simptomların eyni anda görülmesi durumunda, AİDS'i zamanında teşhis etmek üçün, illik tibbi kontrolleri qeyd etməmək üçün yoxlama keçirmək vacibdir. Xəstəliyin nəticələri istənilən vaxt özünü göstərə bilər.

Xəstəliyin statistikası

Həkimlərin, alimlərin, ictimaiyyətin, xəstələrin dəstəyinin əksinə olaraq problem problemi zəif nəzarət altında qalır və vəziyyəti sabitləşdirmək hələ mümkün deyil. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, 80-ci ildən 2006-cı ilədək "XX əsrin vərəqi" dən 25 milyondan çox adam öldü. Bir çox ölkələr üçün bu problem daha kəskinləşir. AİDS üzrə beynəlxalq konfransda açıqlanan məlumatlara görə, 2010-cu ildə 40 milyondan çox insan xəstəliyin yoluxmuş daşıyıcıları hesab olunur. AİDS-in səbəbləri və nəticələri yuxarıda müzakirə olunur.

Yoluxmuşlar haqqında məlumatlar

İmmun çatışmazlığı sindromu ilə Mübarizə üzrə Rusiya Elmi-Metodik Mərkəz 1994-cü ildən etibarən yoluxmuş insanlara dair aşağıdakı məlumatları əks etdirir:

• 1994 - 887 nəfər;
• 1999 - 30647 nəfər;
• 2004 - 296,045 nəfər;
• 2009 - 516,167 nəfər.

Bu məlumatları təhlil edərək epidemiyanın yayılmasının dinamikasını izləyə bilərik. Müasir cəmiyyət hələ də AİDS-in təsirləri çox qorxulu deyildir ki, orqanizmin bir viral agentə həssaslığına dair əlavə tədqiqatlara ehtiyac duyur. Bədəndə virus birbaşa olaraq mənfi təsir göstərir.

Müalicə və profilaktika

HİV-in qeyd olunan qabiliyyətləri QİÇS-ə müalicə üsullarının axtarışı üçün böyük problemlər yaradır. Virus infeksiyalarına qarşı qorunmaq üçün bir çox tədbirlər immunitet sisteminin stimullaşdırılması ilə əlaqələndirilir və bu virus tamamilə onun razılaşdırılmış fəaliyyətini pozur və bu vəziyyət gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər.

HİV ilə mübarizə aparmaq mümkün deyil, çünki bu, immun yaddaşın düzəldilməz bir itkisinə gətirib çıxaracaqdır. Bu AİDS-in təsiridir. İnsan bədənində başqa bir təsiri olması lazımdır.

AİDS müalicəsinin inkişafında perspektivli bir istiqamət, virusun təkamülünü basırlayan, ilk növbədə, eqaryotlarda praktiki olaraq mövcud olmayan tərs transkripsiyanın prosesini aparan dərmanların axtarışıdır. Bu istiqamətdə müəyyən irəliləyişlər olmuşdur. Beləliklə, əgər hamiləliyin son üç aylıq dövründə ana Zidovudin və ya Lamivudini götürürsə, uşaqların 99% -i İİV-ə yoluxmayan anadan doğulur. Yüksək effektiv antiretrovirus terapiyasından istifadə, xəstənin əksinə transkriptaz inhibitoru və bir proteaz inhibitoru ilə eyni vaxtda müalicə edildiyi zaman xəstəliyin uzun illər inkişafını yavaşlatmağa imkan verir.

Nəticə

AİDS-ə qarşı peyvənd hələ də qeyri-realdır, çünki İİV-ə immunitet sisteminə təsirinin bir çox aspektləri dəqiqləşdirilməyib. Hətta viral proteinlərin ən immunogen epitopları aşkar edilmədi. İnsan vücuduna düşmüş bu virusun mutasiya dəyişkənliyinin dərəcəsi çox yüksəkdir və uzunmüddətli vaksinlərin inkişafı ehtimalını istisna edir, müvəffəqiyyətsiz peyvənd isə infeksiya inkişafını stimullaşdırır. Bunlar QİÇS üçün dəhşətli nəticələrdir.