Beynin cavernoması: səbəbləri, simptomları, diaqnozu, müalicə üsulları, nəticələri

Onkoloji xəstəliklər artıq qeyri-adi deyildir. Hər il onkologlu xəstələrin sayı artacaq. Uzun müddət asimptomatik olaraq qalsın, hər hansı bir orqanda bir şiş meydana gələ bilər. Hər birimiz əlbəttə ki, baş ağrısı ilə qarşılaşdıq, amma nə qədər tez-tez yorğunluq, yüksək qan təzyiqi və ya osteokondroz əlamətləri barədə görünüşünü yazırıq. Və ola bilər, soruşdurulma vaxtı və ya əsl səbəbi tapmaq lazımdır? Şişlər yalnız malign deyil, həm də yaxşıdır. Beynin cavernoması nədir, onun səbəbləri və müalicə üsulları nədir, daha çox düşünəcəyik.

Cavernoma nədir?

Cavernomanın başqa bir adı var - beynin cavernöz anjiyası. Bu şiş ümumi qan axını ilə əlaqəli deyil və onunla aydın, üzvi və funksional bir əlaqəsi yoxdur.

Əgər sualınıza cavab verərsinizsə: "Beyin cavernoması nədir?", Sonra onu bu şəkildə təsvir edə bilərsiniz. Bunlar müxtəlif formalarda damar boşluqları şəklində beyin neoplazmalarıdır. Bunlar qan çürük məhsullarını ehtiva edir. Məzmunlar birləşdirici toxuma və trombadan, bəzilərindən isə kövrək və nazik divarlardan ibarət ola bilər. Cavernmanın ölçüləri və onların sayı çox fərqli ola bilər. Beləliklə, bir neçə formalaşma bir-birindən sərbəst olaraq ayrıla bilər və bir-birinə sıx birləşə bilərlər.

Xaraverən cavernoma cyanotik bir kölgə ilə yumru bir səthə malikdir. Tez-tez forma şəklində olan və ətrafdakı toxumalardan məhdudlaşdıran açıq təsvirlər var. Bitişik toxumalarda ümumi dəyişikliklər var. Sarımsı rəng cavernozu əhatə edən beyin maddədir, bu qanaxmaların olduğu bir əlamətdir.

Cavernomu harada yerləşə bilər?

Yenidoğuluqun lokallaşdırılması

Cavernöz beyin angeoması bunun hər hansı bir hissəsində tapıla bilər. Yerləşdirmənin aşağıdakı yerləri fərqlənə bilər:

• Serebral hemisferlərin qabığı ən çoxdur.
• Talamus.
• A corpus kallosumu.
• Beynin ventrikülləri.
• Beynin gövdəsi.

Kavitasiyanın səbəbləri

Tez-tez beynin cavernoması doğuşdan ibarətdir. Həssas şişlər yumşaq və elastikdir. Basıldığında yox olur, ancaq daha sonra orijinal şəklini alır, daha sonra infeksiyaya səbəb olur.

İntrauterin inkişaf dövründə görünüşün səbəbi toxuma hüceyrələrinin struktur və funksional transformasiyasının pozulmasıdır. İnəklərarası inkişafın başlanğıc mərhələsində damarlara arteriyaların bağlanması bu xəstəliyə səbəb olur.

Nə səbəb yumşaq toxumaların travması ola bilər, hansı ki, damar xəstəliyinin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Bir cavernomanın meydana gəlməsi asanlaşdırıla bilər:

• Körpənin daşınması zamanı yoluxucu patologiyalar.
• İmmün-inflamatuar faktor.
• Radiasiya pozulması.

Xəstəliyi necə tanıyırsınız? Onun üçün əlamətlər hansılardır?

Beynin kavernoz anjiyosunun simptomları

Bir qayda olaraq, beynin cavernoması kimi bir xəstəlik asemptomatikdir. Xəstə narahat deyil, şübhəli bir əlamət yoxdur. Preventiv müayinə zamanı tez-tez bir neoplazma olur. Əlbəttə ki, simptomatologiya əsasən cavernmanın lokalizasiyasına və ölçüsündən asılıdır. Beyin bağırsağında, sol və sağ temporal lobda, frontal lobda cavernomalı xəstələrdə təzahürlər bildirilir.

Xəstəliyin klinik görünüşü aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• Daimi bir təbiət baş ağrısı.
• Epileptik sindrom.
• Kramplar görünür.
• Kusma.
• Həssaslıq pozulur.
• İşitmənin kəskinliyi itirilir.
• Paraliz.

Baş ağrısı daha pis olsa, cavernoma divarının yırtılma ehtimalı var. Hemorrage riski çox yüksəkdir. Bu xəstələrdə 4-23%, xəstənin dəfələrlə qanaxması varsa, hallarda 30% -də əlilliyə səbəb olur.

Patoloji nəticələri

Beynin cavernoması, əsasən nevroloji xəstəliklərlə əlaqəli nəticələrə səbəb olur. Və həmçinin beynin fokal lezyonlarıdır. Şiş, beynin mahiyyətini sıxır və yuxarıda göstərilən simptomlar inkişaf etməyə başlayır. Hemorrhage meydana gəldikdən sonra, beyin maddə hemosiderin və digər metabolik məhsullar ilə emprenye edilir. Nəticədə, bəzi funksiyalar aradan qaldırılır. Belə ki, cavernom frontal lobun ərazisində yerləşirsə, belə əlamətləri inkişaf etdirmək mümkündür:

• Xəstə praktiki bacarıqları itirir.
• Kritik baxımdan özünü və başqalarını qiymətləndirə bilməz.

Sol və ya sağ temporal lobun bir lezyonu varsa və nisbət dominant olsa da sağ əlli - sol, sol əlli - sağ, sonra belə simptomlar ola bilər:

• Görmə sahələrinin düşməsi.
• Eşitmə pozuqluğu.
• Sözləri tələffüz etmək bacarığı pozuldu.

Əgər lezyon temporal lobun dominant ərazisində deyilsə, aşağıdakı anormalliklər xarakterikdir:

• Eşitmə halüsinasiyalarının görünməsi.

Hər halda, əgər lezyon temporal bölgədə lokalizə olunarsa, ruhi xəstəliklərin inkişafı xarakterikdir.

Bundan əlavə, cavernomada patologiyanın gec aşkar edilməsi ilə, bir iltihablı proses və ya distrofik dəyişikliklər aşağıdakı nəticələrlə başlayır:

• Hemorrage.
• Beyin dövranının pozulması.
• Damar rüptürü və yerli qan axınının pozulması.
• Artan damar tıxanma və caverns.
• Ölüm nəticəsi.

Cavernoma diaqnozu

Xəstələr bəzən beynin cavernoması olduğundan şübhələnmirlər. Nədir, yalnız onun aşkar edildikdən sonra, onun mövcudluğu zamanı onlara heç bir narahatlıq gətirmədiyi üçün təəccübləndikdə tapın. Diaqnoz qoyulduqdan sonra həkim mütəmadi olaraq müşahidə edilməlidir və onun inkişafına nəzarət edilməlidir.

Beyin cavernoması aşağıdakı tədqiqatlar nəticəsində ortaya çıxır:

• Kompüter tomoqrafiyası.
• Maqnetik rezonans görüntüləmə.
• Anjiyografi.
• EEG. Bu xidmətin qiyməti əlbəttə ki, xəstənin hansı klinikaya və ya şəhərə gedəcəyinə bağlıdır, amma biz orta dəyərlər barədə danışırıqsa, onda biz 1500 rubl ərzində saxlaya bilərik. Lakin bu, epileptik nöbetlerin varlığını təyin etmək üçün ən optimal üsuldur.

Xəstənin radiosurgik müalicə üçün hazırlanması zamanı lazımi dozada radiasiya hesablamaq üçün bir traktogram istifadə edilir.

Cavernoma üçün müdaxilə

Qeyd etmək istərdim ki, beynin cavernoması kimi bir xəstəlik xalq müalicəsinin müalicəsinə və özünü müalicə etməyə imkan vermir. Bu zaman qan damarlarının qanaxması və ya qırılması riski artdıqca.

Fizioterapevtik proseduraları, masajları və s. Ilə təsir göstərməyə, yəni qan dövranını stimullaşdıran bütün üsulları tətbiq etməyə də icazə verilmir.

Cavernomanı izləmək üçün mütəmadi olaraq MRI və EEG aparmaq məsləhət görülür. Bu xidmətlərin qiyməti bəzi üçün kifayət qədər yüksək ola bilər, lakin yenə də bir daha, ümid edirəm ki, səhiyyə qiymətsiz olduğunu xatırladır.

Müalicə haqqında

Cavernoma müalicə edilə bilməz. Cərrahi müdaxilə lazımdır. Şişləri aradan qaldırmaq lazımdır. Ancaq bu vəziyyət həmişə mümkün deyil. Həmçinin cavernomaya müdaxilə etmədikdə xəstə qarşı ola bilər. Bu halda əməliyyat lazım deyil, lakin risklər qalır. Xəstə hələ də bir nevrologiya nəzarəti altında qalmalıdır.

Xəstədə epileptik nöbet varsa, antikonvülsanlar müalicə olunur. Lakin, gələcəkdə belə xəstələrin dərhal şişdən qurtarılması məsləhət görülür.

Beyin dərin təbəqələrində olan və cərrahi aradan qaldırılmayan çox təhlükəli cavernomalar. Belə müalicədə böyük təcrübə və təcrübə Neyrocərrahinin Elmi Tədqiqat İnstitutudur. Burdenko.

Həkimlərə müxtəlif üsullarla bir şişin qaldırılmasını tövsiyə etməsi qeyri-adi deyil.

Əməliyyat lazım olduqda

Həkimlər cavernomu aradan qaldırmaq üçün təkid edirlər:

• Şiş, epilepsiya nöbetlerini, konvülziyonları qıcıqlandırır.
• Həyat sahələrindən uzaq deyil.
• Cavernoma nevroloji xəstəliklər və təkrarlanan hemorrhages qaydaları.
• Şiş böyük ölçüdədir və funksional əhəmiyyətli bir sahədə yerləşdirilir.

Bu vəziyyətdə həkim nəzərə alınmalıdır:

• Xəstənin yaşı.
• Şişinin şəkli və ölçüsü.
• Xəstəlik və yoluxucu xəstəliklərin gedişi.
• Qısa müddətdə bir qanaxma var idi.

Şişkin cərrahiyyə yoluyla çıxarılmaması halında, digər müasir üsullar çıxarılır.

Cavernomu aradan qaldırmaq üçün üsullar

Ənənəvi cərrahi istisna olmaqla, bir beyin cavernomasının qaldırılması üçün başqa üsullar mövcuddur:

• Radiosurgiya. Gamma bıçağı. Zərər çəkən şişlərə müraciət edin. Hemorajiya riski yoxdur. Şiş tamamilə aradan qaldırılır.
• Lazer terapiyası. Səth cavini çıxararkən tətbiq edin. Qanama və skarmanın minimal riski.
• Cryotherapy. Səthi neoplazmalar üçün maye azotu tətbiq edin.

Bütün bu üsullar Neyrocərrahinin Elmi Tədqiqatlar İnstitutunda cavernomu çıxarmaq üçün istifadə olunur. Burdenko. Hər bir fərdi halda bu və ya digər üsul tətbiq etmək üçün, xəstənin hərtərəfli müayinəsindən sonra tibbi məsləhətləşmə barədə qərar qəbul edilir.

Əməliyyatdan sonra bərpa

Qayğı bərpa prosedurları əlilliyi olan bir insanı xaric etmək üçün mümkün qədər erkən başlamalıdır. Bəzi funksiyalar bərpa edilə bilməz.

Əməliyyatdan sonra bərpa edilməsi təcrübəli mütəxəssislər tərəfindən aparılmalıdır. Məsləhət və yardım tələb olunacaq:

• Cərrah.
• Psixoloq.
• Həkim LFK.
• Fizyoterapist.
• Danışan terapevt.
• Kemoterapist.
• LFK təlimçiləri.
• Gənc işçilər.

Postoperatif dövrdə bir MRİ etməlisiniz və 4-6 aydan sonra təkrarlayın. Bu, kavernoz beyin anjiyosunun tamamilə aradan qaldırılmasına kömək edəcəkdir.

Reabilitasiya prosesi nə qədər keyfiyyətli və məhsuldar olacaqsa, itirilmiş funksiyalar nə qədər tez bərpa ediləcəkdir. Hər bir xəstə fərdi bərpa proqramına ehtiyac duyur . Başlanğıc mərhələdə bütün siniflər pasif rejimdə keçir və heç bir komplikasiya olmadıqda, proqramı genişləndirə bilərsiniz.

Xəstə üçün proqnoz

Həkimlər, cavernomanın altı aylıq inkişafı ilə birlikdə çıxarılmasının daha yaxşı bir proqnoz olduğunu söylədilər. Hemorrhages 70% -i dayandırmaq, epileptik sindromu olan xəstələrin 55% -ində subsides və ya tamamilə yox.

Epileptik sindrom daha cavernoma nəticəsində daha uzun müddət inkişaf etdikdə, müalicənin effektivliyi azalır.

Cavernoma aradan qaldırılması üçün bu mərhələdə ən çox müalicə üsulu istifadə olunur. Əsas odur ki, vaxtını qaçırmayın, sonra itirilmiş funksiyaları bərpa etmək və qanaxma riskini azaldır.