CHF: təsnifatı. Xroniki ürək çatışmazlığı müalicə simptomları

bundan sonra izah ediləcək simptomları olan xroniki ürək çatışmazlığı, bir patologiya, qan dövranı pozulması ilə bağlı simptomlar var. Dövlət stress istirahət zamanı qeyd və bədən maye bir gecikmə ilə müşayiət olunur. Müalicə ürək-damar xəstəliyi ən çox tibbi və hərtərəfli həyata. həkimə vaxtında giriş qan axını daha sürətli bərpa təşviq və xəstəliyin aradan qaldırılması. Sonra, biz CHF nədən detalları düşünün. xəstəlik, simptomları və terapevtik müdaxilələrin təsnifatı də məqalədə izah ediləcək.

Baxış

edir CHF olduqca geniş təsnifatı boşalımı və ya doldurulması üçün qan nasos bədən qabiliyyəti azaldılması əsaslanır. Bu vəziyyət əzələ zədələnməsi, ilk növbədə, səbəb olur. Eyni əhəmiyyətli ürək-damar fəaliyyətinin təsir sistemlərinin dengesizliği edir.

klinik şəkil

Xroniki ürək çatışmazlığı özünü kimi? Aşağıdakı xəstəliklərin simptomları:

• nəfəs darlığı - dayaz və sürətli nəfəs.
• Yorğunluq - şərti həyata Taşınabilir azaldılması.
• Periferik şiş. Onlar adətən bud uzanan, yuxarıda artacaq, zamanla ayaqları və ayaqları, görünür, periton, bel və s ön divar.
• cardiopalmus
• Öskürək. ilkin mərhələlərində quru, sonra seyrək bəlğəm ayırmaq başlayır. Nəticədə, bir qan aktivasiya aşkar edilə bilər.
• Vəzifə orthopnea. xəstə başını yüksək ilə (məsələn, divan yastıqları üzrə) yalan lazım olur. düz üfüqi vəziyyətdə nəfəs və öskürək qısa inkişaf başlayır.

patoloji forması

terapevtik müdaxilələrin keçirilməsi baxmayaraq, xəstənin vəziyyəti pisləşməyə bilər. Bu halda, ürək və qan dövranı sisteminin hərtərəfli diaqnoz üçün lazımdır. Deep tədqiqat gizli tetikler aşkar edəcək. CHF aşağıdakı adımları təcrid:

• ilk (ilkin). Bu mərhələdə heç bir CHF dövran pozuqluqları. exokardioqrafiya Sol mədəciyin bir gizli disfonksiyon aşkar zaman.
• İkinci (simptomatik). Dövlət dairələrin biri maneəli hemodynamics (qan hərəkatı) ilə xarakterizə olunur.
• ikinci B (şiddətli). Bu mərhələ də dairələrində hemodinamik qeyri-sabitlik ilə xarakterizə olunur. Həmçinin məğlub bədən strukturları və qan kanalları qeyd edib.
• ikinci (final). State elan əlillər hemodynamics ilə müşayiət olunur. hədəf orqanların tərkibində Ağır tez-tez dönməz dəyişikliklər də ürək çatışmazlığı bu forma üçün səciyyəvidir.

patologiyası təsnifat də funksional növü uyğun olaraq aparıla bilər. Onların hamısı dörd.

funksional növləri

Əvvəlki bölgüsü kimi dəyişikliklər hətta aşkar xroniki ürək çatışmazlığı davam edən terapevtik müdaxilələrin fonunda, təkmilləşdirilməsi və pisləşməsi istiqamətində ola bilər. aşağıdakı funksiyası növlərinə görə təsnifatı:

• ilk növü üçün fiziki fəaliyyət məhdudlaşdırılması olmaması ilə xarakterizə olunur. Adi fiziki fəaliyyət bədən xəstə xəstəliyin əlamətləri göstərən olmadan dözə bilər. Slow bərpa dövlət və ya dyspnea zaman overvoltage baş verə bilər.
• ikinci növü üçün kiçik bir dərəcədə fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması ilə xarakterizə olunur. Pathology istirahət özünü büruzə vermir. nəfəs, yorğunluq, və ya quickening ritm darlığı ilə xəstələr tərəfindən yol adi, adət bədən həyata. Bu mərhələdə, çox ürək diaqnostika məsləhətdir.
• Üçüncü növü daha əhəmiyyətli fəaliyyət məhdudiyyət yoxdur. istirahət xəstə narahatlıq yoxdur. adi fiziki güc az gərgin patologiyası əlamətləri təzahürü ilə müşayiət olunur.
• Zaman xəstənin hər hansı bir fəaliyyəti dördüncü növü xoşagəlməz duyğular ilə müşayiət olunur. patologiyası Signs az fiziki səy ilə qüvvətləndirici, istirahət xəstə müşahidə.

congestion zone

iğtişaşlar güzəştli lokallaşdırılması asılı olaraq, xəstə müəyyən edilə bilər:

• Sağ mədəciyin çatışmazlığı. ağciyər qan kanalları - Bu halda, durğunluq ağciyər müşahidə.
• mədəcik çatışmazlığı Sol. Bu halda, bir böyük dairə congestion lokallaşdırılmış - ağ ciyər istisna olmaqla, bütün orqanların qan kanallarında.
• Dvuhzheludochkovaya (ikimədəcikli) uğursuzluq. bu halda qan durğunluq dəfə iki turda müşahidə olunur.

faza

ürək-damar xəstəliyi müalicə klinik şəkil uyğun olaraq seçilir. təzahürləri patologiyalar iğtişaşlar və durulducu amillər lokallaşdırılması asılıdır. terapiya seçilməsi eyni dərəcədə əhəmiyyətli xəstəliyin bir tarixi var. CHF maneəli diastolik və / və ya systole ilə bağlı ola bilər. Buna görə, bir neçə patologiyalar mərhələləri müəyyən edir. Xüsusilə, var:

• Sistolik ürək çatışmazlığı. mədəcik daralma vaxt - Bu bozukluğu systole ilə bağlıdır.
• Diastolik uğursuzluq. mədəciyin istirahət vaxtı - Bu mərhələ diyastol pozulması səbəb olur.
• Qarışıq forması. Bu halda, diyastol və systole pozuntuları var.

səbəbləri

aradan qaldırılması üçün bir terapevtik metod seçərkən CHF dərəcə mərhələsi və forma vacibdir. Lakin, mühüm səbəbləri və patologiya müəyyən edir. Xroniki ürək çatışmazlığı səbəb ola bilər:

• Miokard infarktı. Bu vəziyyətdə ürək əzələ bir məhv var, ona qan axınının dayandırılması ilə bağlıdır.
• miokard infarktı olmadığı CHD.
• Hipertansiyon - davamlı artım təzyiqi.
• Medication. Xüsusilə, patologiyası bərpa dərəcəsi anticancer narkotik və dərman istifadəsi səbəbiylə inkişaf edə bilər.
• Kardiyomiyopati - ürək əzələ damarları öz bədən anormallikler və valve lezyonlar olmaması zədə, eləcə də hipertoniya.
• Diabet.
• Tiroid lezyonlar.
• adrenal funksiyası pozğunluqları.
• Obezite.
• Kaxeksiya.
• iz elementləri və vitaminlər bir sıra olmaması.
• Amiloidoz.
• Sarkoidoz.
• HIV infeksiyası.
• Terminal böyrək çatışmazlığı.
• Atrial fibrillation.
• Heart blok.
• Quru və eksudativ perikardit.
• Anadangəlmə və qazanılmış ürək qüsurları.

patologiyası müəyyənləşdirilməsi

Diagnosis "CHF" şikayət və anamnezdə təhlili əsasında yerləşdirilir. həkim müsahibəsində patologiyası əlamətləri olduqda və onlara xəstə birləşdirir nə xəstə demək lazımdır. O, həmçinin bəzi narahatlıqları bir insan və onun ailə idi görünür. Specialist xəstə tərəfindən qəbul bütün dərman bilməlidir. Fiziki müayinədə, dəri rəngi, şiş iştirakı qiymətləndirib. ürək dinləmək olub səs indiki müəyyən zaman. Həmçinin ağ ciyər tıkanıklığı varlığını ortaya qoydu. Tələb olunan tədqiqatlar təyin sidik və qan testləri kimi. Araşdırma CHF gedişinə təsir edə bilər comorbidities aşkar edə bilərsiniz. Bu halda müalicə fon xəstəliklərin aradan qaldırılması yönəlmiş mürəkkəbdir. biokimyəvi qan təyin. xolesterol və onun fraksiyaları, sidik cövhəri, kreatinin, şəkər, kalium konsentrasiyası ilə müəyyən nəticələrə görə. tiroid hormonları təhlili. mütəxəssis bir immunoloji iş müəyyən edə bilər. Bu ürək toxuma və mikroorqanizmlərin antikor səviyyəsi ilə müəyyən edilir zamanı.

avadanlıqdan istifadə Araşdırmalar

EKQ, heartbeats ritm qiymətləndirmək arrhythmias, bədən ölçüsü şöbələri müəyyən, eləcə də mədəciyin skarlasma müəyyən etmək üçün imkan verir. səs phonocardiogram istifadə təhlil etmək. valve bir proyeksiya köməyi ilə bir sistolik və ya diastolik səs-küy iştirakı ilə müəyyən edilir. ağ ciyər strukturları qiymətləndirmək üçün və ürək sternum düz rentgenoqrafiya istifadə olunur. Bu iş durğunluq iştirakı müəyyən etmək üçün qan nasos, orqan ölçüsü və həcmi müəyyən etmək üçün edir. Exokardioqrafiya ürək bütün sahələri araşdırmaq üçün istifadə olunur. divar qalınlığı bölmə və klapan ilə müəyyən prosedur zamanı. ağciyər damarlarının təzyiq artması ifadə Həmçinin, Exokardioqrafiya istifadə aşkar edilə bilər. dopplerEhoKG ərzində həyata qan axınının təhlili. Sizin doktoru müəyyən və təsvir əlavə digər tədqiqat, ola bilər.

CHF müalicə: tövsiyələr

İlk növbədə, xəstə bir xüsusi pəhriz verilir. pəhriz 1-1.2 litr bir gün maye üç qram duz miqdarı məhduddur. , Həzm üçün kifayət qədər yüksək kalorili tələb miqdarda vitamin və zülal olmaq Products asan olmalıdır. Daimi xəstə ağırlığında həyata keçirməlidirlər. 1-3 gün artıq 2 kq kilo bədən maye və dekompensasiya ürək çatışmazlığı bir gecikmə adətən göstəricisidir. Müalicə də psixoloji yardım ola bilər. Bu xəstənin bərpa sürətləndirmək məqsədi daşıyır. Psixoloji yardım təmin xəstənin qohumları bilər. tamamilə yük imtina xəstələr üçün arzu olunan deyil. fəaliyyət səviyyəsi hər bir xəstə üçün müəyyən edilir. Üstünlük dinamik yük verilməlidir.

əsas dərman müalicəsi

İbtidai, orta və yardımçı: ürək çatışmazlığı Drugs qrupa bölünür. Birinci qrup daxildir:

• ACE inhibitorları. Onlar ürək, böyrək, qan damarlarının, qan təzyiqi nəzarət, xəstəliyinin inkişaf yavaş qorumaq üçün kömək edir.
• angiotenzin reseptorlarının antaqonistləri. Bu alətlər hypersensitive ACE inhibitorları üçün tövsiyə və ya onlarla birlikdə birləşməsi.
• Beta-blokatorlar ( "Concor" narkotik "Inderal" və s.) təzyiq və dərəcəsi azaldılması antiaritmik təsir üzərində bu vasitə nəzarət edir. Beta-blokatorlar ACE inhibitorları ilə birlikdə idarə olunur.
• Diuretiklərin ( "amilorid" narkotik "furosemid" və s.) Bu vəsait artıq mayeləri və duz bədəndən aradan qaldırılması üçün kömək edir.
• Ürək qlikozidləri. Bu vəsait faydalı atrial aritmiya üçün kiçik dozada idarə olunur.

əlavə vəsait

• Satin CHD lehinə ürək çatışmazlığı səbəb ki, tədbirdə təyin.
• dolayı fəaliyyət anticoagulants. Bu qrupun hazırlıq thromboembolism və atrial fibrillation yüksək ehtimalı verilir.

köməkçi narkotik

fəsadların ifadə zaman bu məhsullar, xüsusi hallarda müəyyən edilir. Bunlar:

• Nitratlar. Bu agentləri axını yaxşılaşdırılması və qan damarlarını genişləndirir. Bu qrupun dərman angina təyin olunur.
• Kalsium antaqonistləri. Bu dərman ağciyər kanalları, uğursuzluq elan klapan ilə söykənəcək angina, hipertoniya (qəbul), yüksək qan təzyiqi göstərilir.
• Antiaritmik.
• Antiplatelet agentləri. Bu agentləri laxtalanma inhibitor trombosit iltisaqilik rüsvay etmək imkanı var. Bu qrupun dərman orta göstərilir infarktı qarşısının alınması.
• inotrop xəbərdarlıqçı Neglikozidnye. Bu vəsait qan təzyiqi və ürək gücü qeyd azalması istifadə olunur.

cərrahi üsulları

narkotik ifşa olmadıqda səmərəliliyi operativ mexaniki müdaxilə tətbiq edilir. Xüsusilə, xəstə idarə oluna bilər:

• Koronar arteriya bypass peyvənd. Operation aterosklerotik damar lezyonlarının dilə gətirdi çıxış edib.
• valve qüsurları cərrahi korreksiyası. müdaxilə ağır stenozu (daralması) və ya valve təqdirdə həyata keçirilir.
• Orqan nəqli. Nəqli ürək olduqca kəskin ölçüsüdür. Onun həyata keçirilməsi çətinliklər bir sıra daxildir:
  
  - ehtimal imtina;
  - donor orqanlarının sayının qeyri-kafi;
  - transplantasiya orqan qan kanalları məğlubiyyət, bir az çətin müalicə.

• qan dövranı dəstək təmin süni cihazlar istifadə. Onlar xəstə birbaşa təqdim edir. dəri səthində sonra xəstənin kəmər üzərində batareya ilə bağlıdır. Lakin, proqram aparat da problemləri ilə müşayiət olunur. Xüsusilə, yoluxucu ağırlaşmalar, thromboembolism və tromboz ehtimalı. Nəqliyyat vasitələri və onların yüksək dəyəri daha geniş istifadə qarşısını alır.
• elastik web çərçivəsində istifadə. Onlar Dilatasion kardiomiopatiya da ürək əhatə. Bu tədbir mümkün narkotik ifşa səmərəliliyinin artırılması, bədən ölçüsü artım aşağı yavaş xəstənin vəziyyətinin yaxşılaşdırılması üçün edir.