Qələm şüasının sağ ayağının blokadası

Ürəyin ventrikülləri içərisində olan Hyis əldə edilmiş ötürülmə pozğunluğunun paketinin sağ ayağının blokadası. Bu, gənclərin 0.2% -ində baş verir. Yaşla, bu aritmi tezliyi 0,45% -ə çatır. Bu xəstəlik demək olar ki, həmişə əhalinin yarı yarısında baş verir.

Bu patologiyanın inkişafına səbəb olan əsas amil kəskin mərhələdə infarktdır. Qırx yaşına qədər olan insanlarda, paketin sağ ayağının mühasirəsi yaxşı deyil, ürək toxumasının patologiyası ilə əlaqəsi yoxdur. Digər hallarda, bu növ aritmiyanın inkişafı hipertansiyona (bütün halların 60% -i) kömək edir. Təcrid hallarda doğuş anomaliyaları (miyokardın başlanğıcı seqmentlərinin az inkişafı) səbəb olur. Həmçinin, bu vəziyyətin görünüşü ürək çatışmazlığı varlığına təsir edir: müdaxilə, müalicə septa çatışmazlığı, ağciyər arteriyasının ağzının daralması. Bu gəminin trombemboliyası, xroniki təbiətin obstruktif pulmoner xəstəlikləri ilə sağ ventrikulyar uzanmağa gətirib çıxarır, bu da aritmi yarada bilər.

Bu vəziyyətin inkişafına kömək edən amillər kardiyomiyopatiyalar, künc göğüs yaralanmaları, mütərəqqi əzələ distrofiyası, hiperkalemi, dərman aşırı dozası (Novocainamide, quinidine, cardiac glycosides), bu orqanın cərrahi əməliyyatları (vertikal ventrikulotomiya), ürəyin neoplazmaları, sifilitik dişlərdir. Onun bünyəsindəki sağ ayağının tam blokadası onu yaradan xəstəliklərin klinik semptomlarına malikdir. Bəzi xəstələrdə auskultasiya zamanı dəyişikliklər müəyyən edilir: birinci bölünmə (daha az olur) və ikinci ton (daha tez-tez baş verir).

Elektrokardioqramda aşağıdakı diaqnostika meyarları tapılıb: ventrikulyar kompleksin artması, ilk torakal potensiallarda müşahidə edilən yüksək diş R, eyni zamanda, diametri fərqli olan sol cərəyanlarda bir diş müəyyən edilmişdir; Fərqli istiqamət S, ST.

Onun bənzərinin sağ ayağının blokadası, göründüyü kimi, ciddi müalicə olmalıdır, xüsusi hazırlıqların istifadəsini tələb etmir. Bununla yanaşı, adokent hallarda infarkt keçirilməsində profilaktik məqsəd üçün edokardialnoy stimullaşdırılması tələb olunmur. Lazımdırsa, həmişə bu növ aritmi görünüşünə səbəb olan xəstəliklərin müalicəsi. Kardiyak toxumaların üzvi zədələnməməsi olan gənc yaş qrupundakı insanlarda baş verən paketin hüdud paketinin blokadası nisbətən əlverişli bir proqnoza malikdir. Bu aritmiyanın təcrid görünüşü heç vaxt AB nodunun tam AB blokadasına girməyəcəkdir.

Araşdırmaya görə, bu patologiyaların eyni vaxtda meydana gəlməsi atriyadan ventriküllərə qədər bir az pozulmasına gətirib çıxarır. Bununla belə, AB patogenezindəki impulsun ötürülməsinin azaldılması kimi bu patologiyanın klinik kursu pisləşməsi mümkündür. Bu tip aritmi birbaşa arterial hipertenziyaya əlavə olunduqda, bu xəstəliyin gedişi əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşir, bu şəraitdə ölüm halları yüksək olur. Əlverişsiz bir əlamət kardiyomeqlik, ürək çatışmazlığı, sistolik dövrünün uzanmasıdır. Miyokard infarktı fonunda qarşılaşan Hisb paketinin sağ ayağının blokadası, AB nodunda funksiyanın pozulması ilə əlaqəli aritmiya demək olar ki, heç vaxt keçmir. Buna görə də bu cür patoloji demək olar ki, yüksək ölüm səviyyəsinə malik deyildir. Lakin, ciddi ürək çatışmazlığının olması halında, bu, daha çətinləşə və müalicə maneə törədir.