Yenidoğulmuşların nüvə sarılığı: simptomlar, təsirlər və müalicə

Nüvə səliqəsi hər üçüncü yeni doğulmuş körpə meydana gəlir. Cildin bu anormal icterik vəziyyəti bilirubin kimi maddənin həddindən artıq sərbəst buraxılmasından yaranır.

Normal vəziyyətdə, hemoglobinin parçalanması və bilirubinin istehsalı yenidoğulmuşların bədənində baş verir, lakin qaraciyərin meydana çıxarılan bilirubinin işlənib hazırlaya bilməməsi bir baş verə bilər. Zərərli bir maddə qan daxil olur, bədənin hüceyrələrini və sinir sistemini pis təsir edir. Bilirubinin nüvə təsiri var, buna görə xəstəlik adını almışdır.

Xəstəliyin patogenezi və etiologiyası

Bilirubinin beynə və sinir sisteminə məruz qalma dərəcəsi qan içindəki maddənin konsentrasiyasından təyin edilə bilər. 425 μmolun kritik bir nişanında yeni doğulmuş nüvə sarılığı adlı bir xəstəlik meydana gəlir. Bu, yalnız tam müddətli uşaqlara aiddir. Doğum son tarixdən əvvəl baş verərsə, göstərici işarəsi azalır. Bu vəziyyətdə markanın azalması intrauterin fetal hipoksiya və müxtəlif infeksiyalardan təsirlənir.

Bundan əlavə, körpə və ananın qanının uyğunsuzluğu nüvə sarılığının inkişafında təkan verici bir faktordur. Rh faktorunun münaqişəsi var.

Niyə bədən bilirubini yığır?

Bilirubin uşağın bədənində hemoglobin emalının nəticəsində meydana çıxan bir maddədir. Maddələrin iki növü vardır: həll və həll edilməz. Bilirubinin formaları bədənin müəyyən bir nisbətinə malikdir, bu norma 1-dən 3-dür. Qaraciyər maddənin həll olunmamış formasını idrarla və nəcisdən təbii şəkildə çıxarılmış həll edici formasına çevirir.

Yenidoğulmuş uşaqlarda qaraciyər zəifdir, yəni emal yavaşlayır. Nəticədə piqment tədricən yığılır, təkrar emal etmək üçün kifayət qədər vaxt yoxdur, nüvə səliqəsi var. Bu xəstəliyin nəticələri ciddi olur.

Uşaqların erkən və prematüre də qan içində bilirubin miqdarının kritik işarəsinə təsir edir . Fərqə 100 μmol təşkil edir. Bu fərq yenidoğulmuşların fiziki vəziyyətinə bağlıdır - doğuş zamanı kiçik bir çəki olan prematüre körpələr daxili orqanların tam inkişaf etmədikləri üçün bilirubinin emal prosesi yavaşlatılır. Nüvə səliqəsi prematüre uşaqların doğumunun 80% -ində müşahidə olunur.

Xəstəliyin simptomları

Xəstəlik bir həftə içində inkişaf edir. Əgər hemolitik sarılıq artıq körpədə inkişaf etmişsə, onda xəstəliyin xarici görünüşü bir gündən sonra ortaya çıxır.

Yenidoğulmuşların nüvə sarılığının inkişafı , verən simptomlar belə ola bilər:

• Körpənin ümumi vəziyyətinin kəskin pisləşməsi.
• Uşaqda konvulsiv şərait və ya apne var.
• Xarici müayinə hipertonik əzələ varlığını göstərir.
• Nüvə sarılığının fərqli bir xüsusiyyəti başın qəfildən əyilməsidir.
• Xəstəliyin daha irəli gedə bilmədiyi bir yolla, zehni inkişafdan qaçınılmazdır.
• Nüvə sünbülünün klinik semptomları yenidoğana beyin zədəsini göstərir.

Nüvə enerjisinin başlanğıcı: səbəb olur

Xəstəliyin əsas səbəbləri bunlardır:

• Körpənin və ananın qanında Rh faktoru arasındakı qarşıdurma, yəni qan qrupu birləşdirilmir.
• Hamiləlik dövründə ananın istifadə etdiyi bəzi dərmanların fetusuna təsir kimi yeni doğulmuş bir c vitaminin bədənində bir vitamin olmamasıdır.
• Körpədə ümumi hematom.
• Döl üçün oksigen olmaması və ya yanlış metabolizma.
• Genetik meyl.
• Daxili orqanların yetərincə inkişaf etməməsi.

Uşaqlarda bilirubinin həddindən artıq istehsal olunduğu zaman, cildin sarı rəngli rəngi müşahidə olunur. Nüvə sarılığının əlamətləri hər kəs üçün eyni deməkdir. Kramerin qayğısına əsasən uşağın araşdırılması kifayətdir: yenidoğanın sarılığı, əlləri, ayaqları və qarınları anormal bir sarı rəngə malikdir.

Nüvə hücumunun nəticələri

Xəstəliyin nəticələri fərqli ola bilər, bütün bunlar müalicə zamanı və nüvə sarılığının inkişafıdır. Ensefalopatiyanın inkişafı, inkişaf etmiş hallarda isə qismən sağırlıq və korluq ola bilər. Bundan əlavə, vaxtında müalicə olmadıqda, beyin ziyanının riski artır, bu da nüvə enerjisinin ən ağır nəticəsidir.

Beyinə zərər verən uşaqlar zəifdir, stimullara cavab vermirlər və hətta onların valideynlərinin səsi.

Sarıbucağın ilk əlamətlərini müəyyən edərkən, diaqnozu təsdiqləmək və ya inkar etməyinizə kömək edəcək bir mütəxəssisdən kömək axtarmaq lazımdır.

Əlavə yardım

Bir neçə il bundan əvvəl nüvə sarılığını müalicə etmək üçün qlükoza və digər səmərəsiz dərmanlar istifadə edilmişdir. Müasir tibbdə ən çox istifadə edilən metod fototerapiya - xüsusi bir lambadan çıxan yeni doğulmuş radiasiya orqanının təsiridir. Radiasiya ilə bilirubin daha az zəhərli olur və vücuddan təbii olaraq, yəni idrar və nəcis ilə çıxarılır.

Nüvə sarılığının kədərli nəticələrindən qaçmaq üçün, körpənin doğulmasından sonra qan analizi üçün alınır. Körpənin qanında bilirubinin miqdarını təyin etmək üçün işlər aparılır. Zəhərli piqmentin aradan qaldırılması prosesini sürətləndirən xüsusi preparatlar həddindən artıq miqdarda maddələr təyin edildikdə. Uşaq riski yüksək olan bir qrupda olursa, daxili bir mərhələli plazma inyeksiya aparılır.

Nüvə sarılığı artdıqda, fototerapi ilə birlikdə plazmanın damlacıq infuziyası. Təkamül yoxdursa, tam bir qan transfüzyonuna müraciət etmək lazımdır.

Nüvə səliqəsi mövcud olduqda uşağın nevrologiya nəzarəti altındadır. Bu, zədələnmiş funksiyaları bərpa etməyə kömək edən reabilitasiya müalicəsi aparan mütəxəssisdir.