Carotid endarterectomy: əlamətlər, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar, icmallar, müsbət və mənfi tərəflərini idarə

Hər bir vuruş bütün planet əhalisinin arasında ölüm ən ümumi səbəblərindən biri hesab olunur ki, bilir. Bu xəstəlik dünyanın bütün ölkələrində bərabər tezliyi ilə baş verir. Tez-tez beyin dövriyyəsi müvəqqəti və ya daimi əlillik səbəb iflic və parezi gətirib çıxarır. Bu xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün, siz stroke Provoking amillər diaqnoz və onlara ilə məşğul üçün vaxt lazımdır. stroke əsas səbəbi - boyun və baş damarların ateroskleroz edir. orta və yaşlı embolism demək olar ki, hər kəs var. tibbi təklif 60 il ərzində insanların çoxu ateroskleroz qarşısının alınması. Bəzi hallarda, dərman müalicəsi istənilən təsir deyil. Sonra əməliyyat göstərilən - carotid endarterectomy. Bu prosedur ateroskleroz ziyan gəmi hissəsinin aradan qaldırılması daxildir.

Niyə yuxu endarterectomy sərf?

Krovosnabzhnenie beyin carotid damarların asılıdır. Bu gəmilər aorta filialları var. Onlar boyun iki simmetrik təşkil edilir. kəllə boşluğuna daxil, carotid damarların kiçik filial beyin bölünür. ateroskleroz, bu damarlarında qan clots yüksək risk əziyyət çəkən xəstələrdə. Onlar ibarətdir xolesterol lövhə və lifli toxuma. Zaman carotid thrombus qan təzyiqi artması üz gəmi divar qırmaq və beyin daxil edə bilərsiniz. Nəticədə, onlar işemiya səbəb - toxumalara oksigen təchizatı olmaması. Belə beyin qan axını dəhşətli nəticələrə gətirib çıxarır. vuruş qarşısını almaq üçün, şah endarterectomy həyata keçirilir. Bu vuruş və onun nəticələrinin qarşısını almaq kömək edir.

proseduru Baxış

Carotid endarterectomy - aterosklerotik lövhə ilə gəminin daxili qat təmizləmə edir cərrahiyyə edir. dərmanlar gücsüz və ya stroke risk çox yüksək olduğu hallarda həyata keçirilir. Drugs aterosklerotik lövhə şah damarı yarıdan çoxu diametri tutur zaman istədiyiniz təsiri təmin etmək mümkün deyil. Və ya xolesterol eyni zamanda bir neçə tərəfdən gəmi lumen bağlayır əgər. Bundan əlavə, stroke risk nəzarətsiz hipertansiyon iştirakı əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Bu halda, asılı olmayaraq ölçüsü endotel off hər zaman bilər ateroma. nəticəsi deyil şah damarı və beyin qidalandırmaq onun filiallarının ən tıxanma ola bilər. işemik insult inkişaf nəticəsində.

carotid endarterectomy göstərişlər

Cərrahiyyə (carotid endarterectomy) hər kəs üçün deyil həyata keçirilir. həkim əməliyyata icazə verib ki, ciddi dəlil olmalıdır. Tez-tez əməliyyat artıq tarixi olan xəstələrdə həyata keçirilir beyin qan dövranını transfer etdi. Belə ki, bəzi hallarda yuxu endarterectomy haqlı? Aşağıdakı göstərişlər:

1. gəminin diametri yarıdan çoxu aterosklerotik lövhə ilə bağlıdır.
2. tarixində təkrar vuruş.
3. carotid damarların hipertoniya (kompensasiya addım) və ateroskleroz birləşməsi.

əməliyyat üçün əks

cərrahiyyə faydaları baxmayaraq, bəzi hallarda, onlar həyata keçirilə bilməz. digər əməliyyatlar kimi, əks və carotid endarterectomy var. ateroskleroz xəstələrin Reviews, aydın müxtəlif tədqiqatlar bir sıra cərrahiyyə əvvəl ifa edir. həkim heç bir əks var ki, razı sonra, xəstə əməliyyat üçün hazırlamaq başlayır. Carotid endarterectomy aşağıdakı hallarda qadağan edilir:

1. Nəzarətsiz dərman (dekompensasiya) hipertoniya.
2. Geniş kəskin işemik stroke.
3. Qeyri-sabit angina və ya son miokard infarktı.
4. Kəskin ürək çatışmazlığı.
5. Son stroke.
6. Xroniki qan dövranı çatışmazlığı 2 və 3 dərəcə.
7. Alzheimer xəstəliyi.
8. Xərçəng və ağır.

carotid endarterectomy hazırlıq

carotid endarterectomy bunu əvvəl müxtəlif araşdırmalar aparmaq lazımdır. ilk duplex göstərir gəmilərin ultrasəs baş və boyun. Bu üsulla həkim aterosklerotik lövhə damarların lumen bağlanması dərəcəsi hökm edə bilər. Bəzi hallarda, bir vaskulyar angioqrafiya. Bu iş Kan fərqli agent daxil giriş X-ray nəzarət təqib edir. Daha dəqiq üsul CT Anjiyografi edir. Bu endotel forma, ölçüsü və xolesterol bindirmeler localisation qiymətləndirmək üçün imkan verir. həkim beyin işemiya müəyyən hissələri şübhəli varsa, maqnit-rezonans tomoqrafiyasının çıxış edib. həkim əməliyyata göstərişlər aşkar, o, xəstənin ümumi vəziyyəti haqqında bir nəticə çıxarmaq lazımdır. carotid endarterectomy qarşısında Bunu etmək üçün EKQ, UÇK, qan kimya və laxtalanma keçmək yoxdur. xəstə digər xəstəliklər varsa, bu mütəxəssisləri (endokrinoloq, kardioloq) müraciət etmək lazımdır.

carotid endarterectomy mərhələləri

cərrahiyyə birinci mərhələsi anesteziya edir. anesteziya seçimi doktoru rəyi, eləcə də xəstənin hazır asılıdır. Bu, yerli anesteziya və ya ümumi anestezi edilə bilər. Bundan sonra, cərrah bir ultrason və ya angioqrafiya nəticələri xolesterol lövhə var sahəsində bir kəsik edir. Növbəti addım konteyner clamping olunur. Bundan əlavə, cut şah damarı ən edilir. həkim ölçüsü və aterosklerotik lövhə dərəcədə vizual qiymətləndirmək sonra yol əməliyyat davam ki, bağlayır. bir neçə üsulları var. Tez-tez endarterectomy açmaq üçün müraciət. bu bir gəminin longitudinal kəsik və "qaşınma" xolesterin bindirmeler nəzərdə tutulur. Bundan sonra zədələnmiş endotel yerinə "patch". tətbiq Başqa bir metodu - bu ters dönme endarterectomy. Bu məqsədlə gəmi daxilində açıq və aterosklerotik wt təmizlənmiş. şah damarı lezyon böyük olarsa, onun əvəz müəyyən bir sahədə həyata keçirilir. Bu məqsədlə, sintetik parçalar. carotid endarterectomy final mərhələsi bir qat-stitching edir.

post-operativ dövr necə?

carotid endarterectomy sonra qan axını bərpa etmək üçün zaman alır. Bir neçə həftə çəkir. bir kiçik boyun kəsik-ci ildən yüngül ağrılı duyğular dilə gətirdi. Buna baxmayaraq, analgetiklər ilk günü tələb oluna bilər. Siz həmçinin ağır obyektlərin qaldırmaq bilməz və karotid endarterectomy edildi kimi, çünki bir neçə həftə həyata keçirmək. Həkim resepti bütün xəstəxana, həm də xəstə xəstəxanadan deyil yalnız isə əgər əməliyyat sonrası Əlbəttə, yaxşı idi. Tikişlər 7-10 gün əməliyyatdan sonra çıxarılıb.

carotid endarterectomy fəsadları

Hər hansı bir əməliyyat risk cəlb ki, yadda olmalıdır. No istisna və carotid endarterectomy. Bu əməliyyatdan sonra fəsadları hallarda nadir təxminən 3% təşkil edir. Buna baxmayaraq, onlar aşkar, və xəstə bu barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

ilk əməliyyat sonrası fəsad tikiş uğursuzluq deyil. cut damar yataq birbaşa həyata keçirilən bu əməliyyat ilə, yara daxil bakteriyaların penetration, xəstənin həyatı üçün çox təhlükəlidir. Bu fəsad görə antiseptikler qaydalarına riayət etmək baş verə bilər.

CEA ilə bağlı daha bir təhlükəli vəziyyət bir təhqirdir. Cerebrovascular qəza aterosklerotik lövhə parça əməliyyat zamanı ayrılması və gəmiləri ilə əlaqə onun rəhbəri nəticəsində baş verə bilər. Bu fəsad hallarda 2-3% -i, nadir.

Bundan əlavə, əməliyyat səs və udma müvəqqəti bozukluğu müşahidə bəzən. Bu boyun yerləşən sinir sonluğu zərər ilə bağlıdır.

carotid endarterectomy restenosis gec fəsadlar hesab olunur. Bu gəmi lumen yenidən daralması aiddir. Ən tez-tez restenosis həkim sifariş uyğun gəlməyən xəstələrdə baş verir.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların profilaktikası

Onlar əməliyyat zamanı ortaya çıxan kimi vuruş və boyun sinir zərər kimi fəsadları, xəstə asılı deyil. Buna baxmayaraq, digər şərtlər qarşısının alınması sayəsində həkim və xəstə birgə iş mümkündür. Xüsusilə bu aterosklerotik lövhə yenidən baş verməsi aiddir. əməliyyat başa sonra, xəstə daim bir mütəxəssis tərəfindən müşahidə olunmalıdır. diaqnostik prosedura ilə yanaşı, həkim xəstə faydalı tövsiyə verir. Xüsusilə bu həyat tərzi aiddir: xəstə siqaret və spirt istifadəsi, pəhriz (aşağı yağ qidalar yemək) dayandırmaq lazımdır. Həmçinin restenosis müəyyən dərmanlar profilaktikası üçün. xəstə gündəlik almaq lazımdır lipid salıcı dərmanlar ( "atorvastatin" narkotik), antiplatelet agentlər ( "Cardiomagnyl" tablet "clopidogrel").

Əməliyyatı "carotid endarterectomy" lehte ve eksiklikleri

bütün cərrahi prosedurlar kimi, bu əməliyyat üstünlükləri və mənfi cəhətləri də var. Bəzi həkimlər kimi uzun ateroskleroz konservativ müalicə edilə bilər kimi şah endarterectomy tövsiyə etmirik, və xəstə xəstəliyin klinik təzahürləri yoxdur. Digər həkimlər ki cərrahiyyə asılı olmayaraq simptomları xəstə mövcud və ya deyil olub, arteriyasının lumen əhəmiyyətli daralma ilə zəruri olduğuna inanıram. Bu prosedur üstünlüyü qan axını təkmilləşdirilməsi xolesterol olan gəmi hərtərəfli təmizləmə edir. əməliyyat xeyli iflic riskini azalda bilər. Buna baxmayaraq endarterectomy gəmi yenidən zərər deyil ki, zəmanət vermir. Həmçinin, əməliyyat zamanı ağırlaşmalar bir sinir xəsarəti və ya stroke kimi inkişaf edə bilər. Ən həkimlər prosedurları nisbətən zərərsiz manipulyasiya üçün bu aid və nəticələri mənalı hesab olunur.

endarterectomy yuxu: fəaliyyət insanların Yorumlari

Müsbət və mənfi fikirlər hər hansı bir cərrahi müalicə müzakirə qarşılaşdı. No istisna və carotid endarterectomy. Reviews insanlar müxtəlif fəaliyyət göstərirdi. Əksər hallarda, insanlar əməliyyat ilə razıyıq. Onun sayəsində, sorğu və ümumi vəziyyəti nəticələrini təkmilləşdirilmiş işemiya (əlillər diqqət, yaddaş, yuxu) əlamətləri var. Bəzi xəstələr endarterectomy sonra iğtişaşlar udma, səs bir dəyişiklik qeyd. Əksər hallarda, bu simptomlar təxminən bir ay davam edən və sonra tamamilə ortadan itdi.